Организация работ при реконструкции и капитальном ремонте больниц и поликлиник
Реконструкция и капитальный ремонт медучреждений проводятся, чтобы повысить уровень их благоустройства, комфорта, безопасности, функциональности. Выполнение таких работ может быть:
- комплексным. Затрагивает весь объект или отдельную секцию, блок, отделение, предполагает полное обновление строительных конструкций, инженерных систем, отделки;
- выборочным. Предполагает замену или улучшение характеристик для отдельных конструктивных элементов, оборудования и т.п.
В первом случае работы проводят одновременно. Чаще всего для этого на время закрывают медучреждение или некоторые из его отделений. При выборочной реконструкции, капитальном ремонте больниц (поликлиник) или медицинских центров возможно поэтапное выполнение работ в графике, который позволяет медучреждению не закрываться.
Периодичность капитального ремонта в больницах и поликлиниках
Медицинские учреждения ремонтируют с определенной периодичностью. Она определяется условиями эксплуатации здания, его конструкцией:
- здания с крупнопанельными, крупноблочными или кирпичными стенами с железобетонными перекрытиями при нормальных условиях эксплуатации — 15-20 лет, при тяжелых условиях эксплуатации (перепады температуры, повышенная влажность) — 10-15 лет;
- здания с кирпичными или каменными стенами, с перекрытиями из дерева — 10-15 лет при нормальных условиях эксплуатации, 8-12 лет при тяжелых условиях.
Эти сроки могут быть уменьшены или увеличены в зависимости от фактического состояния объекта. Периодичность проведения реконструкции не связана с графиком выполнения капитального ремонта. Реконструкцию больниц и поликлиник проводят по мере необходимости: при изменении нагрузок на объект, требований к его характеристикам, функциональности и т.п.
Организация реконструкции и капитального ремонта для медицинских учреждений
Даже если медучреждение полностью реконструируется или капитально ремонтируется, нежелательно, чтобы оно закрывалось на это время. Поэтому работы планируют и организуют так, чтобы сохранить возможность принимать пациентов, осуществлять амбулаторное, стационарное лечение и т.п.
Реконструкцию или капитальный ремонт медцентров, больниц проводят в два основных этапа:
- подготовительный. Организация поставок строительных материалов, конструкций, оборудования, спецтехники, их складирование, размещение на объекте, обустройство временных ограждений, демонтаж старых строительных конструкций, вывоз строительного мусора;
- производственный. Состоит из нескольких циклов, предполагает демонтаж подлежащих сносу конструкций, выполнение строительных, монтажных, отделочных, других работ.
На производственном этапе работы проводят в следующем порядке:
- демонтаж строительных конструкций, оборудования, перегородок и т.п.;
- обустройство новых конструкций: перегородок, стен, перекрытий, проемов окон и дверей, галерей, крыши и т.п.;
- электромонтаж, обустройство инженерных систем;
- внутренняя отделка (обустройство чистого пола, легких перегородок, штукатурные, малярные, другие работы);
- обустройство фасада, ремонт или замена кровельного покрытия, благоустройство территории.
Проведение основного этапа реконструкции или капитального ремонта в больницах, поликлиниках, других медучреждениях можно ускорить:
- разные виды работ проводят в одно и то же время, строго согласовывая графики их выполнения;
- формируют сменные бригады рабочих, четко распределяют их график. Ремонт и строительство могут выполняться круглосуточно, в несколько смен;
- в максимальном объеме используют спецтехнику, оборудование, инструмент. Механизация позволяет сократить затраты времени при демонтажных, монтажных, погрузочных, строительных, штукатурных, окрасочных и других работах;
- заранее организуют поставку строительных материалов, оборудования, инвентаря на объект.
При планировании специалисты строительной компании «Олимпия» используют поэтапный график. Весь объем необходимых работ разбивают на этапы по времени их выполнения, специфике, необходимости использования спецтехники, отключения коммуникаций и т.п. При этом стараются совмещать, проводить в одно и то же время работы, требующие отключения электроэнергии или водоснабжения, использования спецтехники, привлечения рабочих с узкой квалификацией.
Если медицинское учреждение не должно закрываться на время ремонта или реконструкции, их выполнение предусматривает:
- выделение отдельных ремонтируемых участков (секций, отделений, этажей и пр.). Выделенный участок закрывается, ремонтируется либо реконструируется. Существующие в нем кабинеты, процедурные, смотровые, другие помещения временно переносятся в другие части здания;
- последовательный ремонт специализированных помещений. Если в отделении хирургии есть две или три операционных, работы в них выполняют по очереди. Они проводятся в одном помещении, остальные продолжают функционировать;
- соблюдение требований безопасности, санитарии. Предполагает использование временных ограждений для участков, в которых проводится строительство, ремонт, монтаж. При работе в блоках, отделениях, секциях, в составе которых есть «чистые» и поддерживающие асептический режим помещения, участок ремонта надежно изолируют от них с использованием пленок, временных ограждений и т.п. Если возможно, организуют отдельный вход для рабочих, доставки материалов. В этом случае ремонтируемое помещение полностью перекрывается со стороны продолжающего работать отделения;
- последовательность отделки, ремонта помещений должна требовать минимальных перемещений оборудования, пациентов, рабочих мест медицинского персонала. При таком перемещении контролируют, чтобы временные кабинеты, залы отвечали требованиям по организации рабочих мест, процедурных кабинетов и т.п.;
- если работы требуют отключения электроэнергии, водоснабжения, его каждый раз согласовывают отдельно. При необходимости организуется источник резервного питания.
Компания «Олимпия» разрабатывает план организации работ индивидуально для каждого медицинского учреждения, с учетом оказываемых медицинских услуг, характеристик здания, наличия свободных помещений и т.п. Мы планируем реконструкцию и капитальный ремонт больниц, поликлиник так, чтобы они проводились быстро, с минимальным дискомфортом для медперсонала, пациентов, посетителей.
Источник
Модернизация объектов здравоохранения России. Обзор завершённых проектов
В обзор включены новости, ранее не опубликованные на сайте.
В Сертолово Ленинградской области открыта первая очередь нового комплекса областной больницы.
12 сентября в Сертолово Всеволожского района запустили первую очередь больнично-поликлинического комплекса.
На первом этапе реализации проекта возведена современная поликлиника для детей и взрослых с лечебно-диагностическим отделением, которая сможет принимать 250 человек в смену и дневной стационар на 20 коек.
В центральной части здания расположены диагностические службы и стоматология.
Правое крыло объекта занимает взрослая поликлиника с мощностью 500 посещений в смену и дневным стационаром на 100 мест. Кроме того, комплекс оборудован станциями скорой и неотложной помощи.
На эти цели из областного бюджета выделили 3,2 миллиарда рублей.
Принимать пациентов медучреждение начнёт со следующей недели.
Амбулаторно-поликлинический комплекс будет состоять из семи корпусов, пока запущена только первая очередь проекта.
В Нижегородской области завершён капитальный ремонт хирургического отделения городской клинической больницы № 40
Отремонтированы коридор и палаты, эпидзначимые и санитарно-гигиенические помещения, переход между главным корпусом и травматологическим корпусом, полностью заменено лифтовое оборудование, окна, коммуникации, закуплена новая мебель. На эти цели было выделено более 28 млн рублей.
«Здание главного корпуса больницы было введено в эксплуатацию в 1966 году, и в течение всего эксплуатационного времени капитальный ремонт здесь не проводился.
Кроме хирургического отделения мы отремонтировали взрослую и детскую поликлиники», – рассказала Ольга Мануйленко.
Главный врач отметила, что полностью завершить капитальный ремонт 5-этажного основного корпуса больницы планируется до 2022 года. Также в этом году будет проведён капитальный ремонт реанимационного блока.
В Курганской области проведён ремонт больницы № 2 и детской поликлиники в Рябково
Корпус Курганской больницы № 2, где раньше располагалось родильное отделение, 8 лет ждал капитального ремонта.
Ремонт провели на площади 3400 м2. Обновили с 1 по 4 этаж кабинеты, коридоры и лестницы, заменили электропроводку, системы отопления, водоснабжения и канализации, установили новую входную группу с пандусом.
На ремонт затратили около 47 млн рублей, в том числе 36 млн рублей из областного бюджета. На приобретение оборудования и установку лифтов направили средства нацпроекта «Здравоохранение». В целом на оснащение затратили около 43 млн рублей.
Помимо поликлиники, в новых помещениях откроют центр амбулаторной онкологической помощи. Это позволит сократить сроки обследования пациентов до двух недель и повысить выявляемость онкологических заболеваний на ранней стадии.
Ещё одно лечебное учреждение областного центра, которое капитально отремонтировали – отделение детской поликлиники в поселке Рябково. Помещения обновили в комплексе – заменили инженерные сети, систему вентиляции, кабинеты, двери, окна, сделали комфортную зону пребывания для мам с детьми, колясочную и открытую регистратуру. На это затратили более 10 млн рублей.
Новый фельдшерско-аккушерский пункт открыт в д. Яровщина Лодейнопольского района Ленинградской области
Общая стоимость строительно-монтажных работ и оборудования составляет 38 млн рублей.
Медицинское учреждение будет обслуживать сельское население амбулаторно. На первом этаже здания расположены помещения для приема посетителей, смотровой, процедурный и прививочный кабинеты. На втором этаже размещены две двухкомнатные квартиры для персонала. ФАП способен принимать 3 человека в час.
Поликлиника детской больницы в Биробиджане ЕАП открылась после капитального ремонта
Средства на ремонт составили 218 миллионов рублей, на 4,7 млн рублей в поликлинику приобрели новую мебель и инвентарь.
Ремонт длился более года, на период ремонта поликлиническое и стационарное отделения размещались в областной больнице.
На базе поликлиники создан кабинет неотложной помощи. Количество кабинетов участковых педиатров увеличилось с 6 до 10, рабочие места врачей оборудованы современными компьютерами для обеспечения дистанционной записи к специалистам.
В помещении поликлиники организован забор биоматериалов, отведено отдельное помещение для карт юных пациентов. К учреждению пристроена открытая колясочная, расширена и улучшена детская площадка, проход для лиц с ограниченными возможностями здоровья соответствует стандартам. Восстановлена система вентиляции, установлены системы климат-контроля.
К открытию поликлиники было закуплено современное медицинское оборудование – фиброскоп для исследований желудочно-кишечного тракта детей, с возможностью проведения колоноскопии, ЛОР-комбайн и многое другое.
На Кубани отремонтировали 11 ветеринарных учреждений
Капитальный ремонт завершился в учреждениях Белоглинского, Белореченского, Кавказского, Новокубанского, Ленинградского и Староминского районов.
В зданиях заменили кровлю, окна, дверные группы и напольные покрытия. В порядок приведены сети водоснабжения и водоотведения.
Работа ветеринарных работников направлена на обеспечение продовольственной безопасности региона. Поэтому крайне важно обеспечить им комфортные условия труда.
Первые центры амбулаторной онкологической помощи открылись в Приморье
Два первых центра амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) открылись в Приморском крае. Теперь специализированная медицинская помощь пациентам со злокачественными новообразованиями оказывается помимо Краевого онкологического диспансера на базе ведущих медучреждений края – Центральной городской больницы Лесозаводска и поликлиники № 9 Владивостока.
ЦАОП на базе владивостокской поликлиники № 9 – это специализированная мини-клиника, где теперь могут выполняться рентгенологические, в том числе и маммографические исследования, компьютерная томография, эндоскопические и лабораторные исследования, ультразвуковая и функциональная диагностика. На оснащение центра было выделено более 90 миллионов рублей из краевого бюджета.
Помощь в центре будет оказываться амбулаторно и в условиях дневного стационара. Это дает возможность проконтролировать эффективность лечения, при необходимости – назначить корректирующую терапию, восстановительную терапию.
«Создание ЦАОПа имеет колоссальное значение для жителей как Лесозаводского городского округа, так и близлежащих районов. Ежемесячно численность пациентов у нас увеличивается в среднем на 30 – 50 человек. Благодаря открытию такого центра медицинская помощь станет доступнее, и получать лечение пациенты смогут на месте, не выезжая в краевой центр», – говорит главный врач Лесозаводского района Дмитрий Лепилин.
Отметим, что специализированную медпомощь на базе ЦГБ Лесозаводска будут получать и пациенты из Кировского, Пожарского, Дальнереченского и Красноармейского районов. Новый дневной стационар рассчитан здесь на 20 коек.
Всего за три года в регионе планируется открыть 11 таких центров.
Детская консультация открылась после капитального ремонта в Сакской районной больнице Крыма
Объект капитально отремонтирован в рамках целевой программы «Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов». Сумма выделенных средств на осуществление ремонта составила более 23 млн рублей.
В рамках капитального ремонта аварийного здания произведены электромонтажные работы, демонтаж, ремонт (замена) кровли, замена окон, устройство лестничных клеток, отремонтированы водопровод и канализация, система отопления.
Главврач пояснил, что здание поликлиники было построено примерно 50 лет назад, а такой ремонт сделан впервые. Рассчитана поликлиника на 25 тысяч приписного населения и 300 посетителей в день.
Больница была отремонтирована за короткий срок, хотя были большие проблемы по зданию – оно очень старое, во время работ трещины пошли по зданию. Выстроены дополнительные площадки, которые дали возможность открыть дополнительные кабинеты. На первом этаже реализованы бережливые технологии: новая регистратура, которая будет полностью роботизирована – маме не нужно будет проходить по всем трем этажам, она может сразу получить консультацию на первом этаже. Реализована и доступность: всё предусмотрено для того, чтобы ребенка на коляске принимали на первом этаже.
После капитального ремонта открылась детская поликлиника Родинской районной больницы Алтайского края
Состоялось открытие после капитального ремонта детской поликлиники Родинской центральной районной больницы, которая обслуживает более трех тысяч пациентов. Работы провели в рамках ведомственной целевой программы «Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций».
Средства на ремонт, новое медицинское оборудование и мебель для поликлиники – 16 миллионов рублей – выделили из бюджета Алтайского края.
В наружное оформление здания вложены собственные средства больницы, оформить навигацию и приобрести бытовую технику для поликлиники помогли предприятия Родинского района.
В Нижнем Тагиле Свердловской области после капитального ремонта открылось гинекологическое отделение городской больницы № 1
Здесь будет оказываться специализированная медицинская помощь жительницам Дзержинского района Нижнего Тагила и Пригородного района.
Всего за год медицинскую помощь в отделении будут получать более 2,2 тысяч женщин, для этого в отделении развернуто 63 койки, где 53 – это койки круглосуточного стационара, а 10 – дневного.
Больница была открыта в 1983 году. Конечно, за это время коммуникации изнашиваются, требуется внедрение новых технологий, создание комфортных условий. Мы каждый год ремонтируем по одному отделению, то есть это у нас было запланировано. Капитальный ремонт, то есть практически всё было поменяно, все коммуникации, электрическая разводка, окна», – рассказал главный врач ЦГБ № 1 Олег Николаев.
«Установлены дезары – они используются непосредственно во время работы операционной для обеззараживания воздуха. Установлены консоли, где есть множество розеток для подключения оборудования, есть подключение кислорода, что бывает необходимо во время малых гинекологических операций. Кресла у нас новые. Очень удобное освещение», – пояснила заведующая гинекологического отделения ЦГБ № 1 Ольга Колосова.
На капитальный ремонт из областного бюджета была выделена субсидия в размере 18 миллионов рублей. На эти деньги произведена замена всех внутренних коммуникаций, сетей связи, установлены окна с тонировкой, произведен ремонт помещений с использованием материалов, отвечающих современным требованиям.
В палатах установлены комнатные и реанимационные консоли, а для обеспечения связи между пациентом и медицинским персоналом – палатная сигнализация. Приобретена новая мебель. Для удобства работы врачей и медицинских сестер были обустроены комнаты для персонала.
Источник