- Приложение N 15. Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта
- С изменениями и дополнениями от:
- Информация об изменениях:
- Информация об изменениях:
- Информация об изменениях:
- Информация об изменениях:
- Информация об изменениях:
- ОНФ предложил включить в нацпроект «Здравоохранение» капитальный ремонт ФАПов
- Ремонт ФАПов на контроле главы администрации
Приложение N 15. Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта
Приложение N 15
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 15 мая 2012 г. N 543н
Правила
организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта
С изменениями и дополнениями от:
30 марта 2018 г., 3 декабря 2019 г.
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта.
2. Фельдшерско-акушерский пункт (далее — ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения).
ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее — доврачебная медицинская помощь) и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.
3. Утратил силу с 18 февраля 2020 г. — Приказ Минздрава России от 3 декабря 2019 г. N 984Н
Информация об изменениях:
Информация об изменениях:
Пункт 4 изменен с 28 августа 2018 г. — Приказ Минздрава России от 30 марта 2018 г. N 139Н
4. На должность заведующего фельдшерско-акушерским пунктом — фельдшера назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337) (далее — Квалификационные требования к работникам со средним профессиональным образованием), по специальности «лечебное дело» или «акушерское дело» или «сестринское дело».
Информация об изменениях:
Пункт 5 изменен с 28 августа 2018 г. — Приказ Минздрава России от 30 марта 2018 г. N 139Н
5. На должность акушерки врачебной амбулатории назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности «акушерское дело».
Информация об изменениях:
Пункт 6 изменен с 28 августа 2018 г. — Приказ Минздрава России от 30 марта 2018 г. N 139Н
6. На должность медицинской сестры врачебной амбулатории назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности «сестринское дело» или «сестринское дело в педиатрии».
7. Структура фельдшерско-акушерского пункта и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуру которой входит фельдшерско-акушерский пункт, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, иных показателей и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением N 16 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
8. Для организации работы фельдшерско-акушерского пункта в его структуре рекомендуется предусматривать следующие помещения:
комната фельдшера и акушерки;
комната экстренного приема родов;
комната временного пребывания пациентов;
санузел для персонала;
санузел для пациентов;
9. Для оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при внезапных, опасных для жизни острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях (далее — угрожающие жизни состояния и (или) заболевания) в ФАП в доступных для медицинского персонала местах размещаются инструкции, включающие последовательность действий по диагностике угрожающих жизни состояний и (или) заболеваний и оказанию медицинской помощи при них с применением укладок, содержащих необходимые лекарственные средства и изделия медицинского назначения, запасы которых пополняются по мере необходимости.
Информация об изменениях:
Пункт 10 изменен с 18 февраля 2020 г. — Приказ Минздрава России от 3 декабря 2019 г. N 984Н
10. Оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом. ФАП рекомендуется обеспечивать транспортными средствами, в том числе специальными, исходя из рекомендуемого расчета — 1 транспортное средство на 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (может быть скорректирован на участках с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий).
11. Основными задачами ФАПа являются:
диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений по назначению врача;
своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача в соответствии с действующими стандартами оказания первичной медико-санитарной помощи;
направление больных с хроническими заболеваниями, в том числе состоящих под диспансерным наблюдением, к участковому врачу с целью коррекции лечения и плана диспансерного наблюдения;
организация патронажа детей и беременных женщин;
систематическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;
проведение профилактических и лечебных мероприятий;
проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма;
проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности;
наблюдение за контактными лицами в очагах инфекции;
ежеквартальное обследование детей школьных и дошкольных учреждений на педикулез;
участие в проведении периодических медицинских осмотров работников;
проведение один раз в год подворной (поквартирной) переписи населения, проживающего на обслуживаемом участке;
проведение санитарно-просветительной работы;
организация стационара на дому;
обеспечение своевременной госпитализации больных, нуждающихся в оказании стационарной медицинской помощи, в том числе женщин с патологией беременности, а также медицинскую эвакуацию рожениц и родильниц в родильное отделение;
осуществление мероприятий по медицинской реабилитации;
выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, с высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;
оказание медицинской помощи курящим лицам и лицам, избыточно потребляющим алкоголь, по отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление их для консультации и лечения в отделения (кабинеты) медицинской профилактики, центры здоровья и специализированные профильные медицинские организации;
осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни;
направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной (врачебной, специализированной) медико-санитарной или специализированной медицинской помощи в случаях, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи по профилям, и организация записи на прием к врачам-специалистам;
устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинские организации или их подразделения, оказывающие специализированную медицинскую помощь в сопровождении медицинского работника ФАП либо бригадой скорой медицинской помощи;
выявление лиц с повышенным риском развития злокачественных новообразований, с признаками предраковых заболеваний, визуальных локализаций злокачественных новообразований и направление больных с подозрением на злокачественную опухоль и с предраковыми заболеваниями в первичный онкологический кабинет медицинской организации;
оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;
участие в мероприятиях по организации оказания первой помощи до прибытия медицинских работников населению малочисленных и (или) расположенных на значительном удалении от медицинской организации населенных пунктов при угрожающих жизни состояниях и (или) заболеваниях;
осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
санитарно-гигиеническое образование населения;
осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства;
экспертиза временной нетрудоспособности;
организации деятельности пункта наблюдаемого лечения больных туберкулезом, который организуется на функциональной основе, в том числе в составе ФАП, согласно Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2010 г. N 1224н (зарегистрирован в Минюсте России 31 января 2011 г., регистрационный N 19640);
проведение подворных (поквартирных) обходов с целью выявления больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционное заболевание, в случае угрозы или возникновения эпидемии инфекционного заболевания;
извещение в установленном порядке центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований;
обеспечение рецептами на лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой;
реализация лекарственных средств и медицинских изделий в случае отсутствия на территории населенного пункта аптечных организаций;
осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, территориальными органами Роспотребнадзора и Росздравнадзора по вопросам оказания доврачебной медицинской помощи;
осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной доврачебной медико-санитарной помощи.
Источник
ОНФ предложил включить в нацпроект «Здравоохранение» капитальный ремонт ФАПов
Фото из архива Заб.ру
Эксперты Общероссийского народного фронта (ОНФ) предложили внести в национальный проект «Здравоохранение» капитальный ремонт зданий фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), которые пригодны для эксплуатации. В России срок службы зданий медорганизаций в малых поселениях в среднем составляет 37 лет, а возраст 6,2 тыс. строений (22% от всех) – свыше 50 лет. Об этом 17 декабря сообщает пресс-служба ОНФ.
— Нацпроект по здравоохранению предусматривает замену 1,2 тыс. аварийных зданий медорганизаций в малых поселениях до 2024 года. Очевидно, что это лишь часть необходимой работы. Потребуется не только менять пришедшие в негодность строения, но и ремонтировать те, что еще пригодны к эксплуатации. В отсутствие капитального ремонта потребность в замене аварийных зданий будет с каждым годом нарастать как снежный ком. Поэтому предлагаем включить в национальный проект в качестве одной из его задач работы по капремонту зданий медорганизаций в малых населенных пунктах, – сказал модератор тематической площадки ОНФ «Здравоохранение», депутат Госдумы от Забайкальского края Николай Говорин.
В ОНФ отметили, что мониторинга реального положения дел в сельском здравоохранении, оценки качества и доступности первичной медпомощи, создали интерактивный ресурс «Карта доступности медпомощи».
Напомним, что кривые фундаменты ФАПов в Калганском районе подрядчики решили исправить только после обращения Говорина в Минздрав.
По данным регионального министерства здравоохранения, на создание врачебных амбулаторий и ФАПов, отвечающих современным требованиям, в населённых пунктах с численностью населения от 101 до 2000 человек, из федерального бюджета выделено 165,14 млн.руб., дефицит при этом составляет 672,93 млн.руб.
Источник
Ремонт ФАПов на контроле главы администрации
Всего в этом году на территории Новомосковского района будут отремонтированы пять фельдшерско-акушерских пунктов.
Сегодня глава администрации Алексей Бирюлин побывал на трёх из них: в деревнях Савино и Ольховец, а также селе Шишлово.
На первом объекте в деревне Савино подрядная организация уже приступила к работе. Здесь выполняется замена кровли, замена внутренних сетей водопровода, канализации, системы отопления, электропроводки. Также уже установлены новые оконные блоки и двери. Вскоре подрядчик приступит к работам по обустройству входной группы с доступом маломобильных групп населения.
Алексей Бирюлин отметил, что по поручению Губернатора Тульской области Алексея Дюмина в этом году выполняется ремонт сельских фельдшерско-акушерских пунктов. Всего предполагается отремонтировать пять фельдшерско-акушерских пунктов, — подчеркнул Алексей Алексеевич . — Из них два будут сделаны за счет бюджетных средств и три — за счет привлечения спонсорских средств. На одном из них – в деревне Савино – спонсорские обязательства и сопровождение процесса реконструкции взял на себя депутат областной Думы от Новомосковска Александр Рем .
Алексей Алексеевич подчеркнул, что в процессе реконструкции здравпунктов ставится задача провести капитальный ремонт, а не косметический. Речь идет об обновлении всех внутренних и внешних коммуникаций. В частности, здесь, в Савино, ставится даже вопрос уличного освещения территории вокруг ФАПа. Все будет отремонтировано в срок и с надлежащим качеством, чтобы местные жители смогли получать качественную медицинскую помощь.
Капитальный ремонт фельдшерского здравпункта в Савино должен завершиться до 1 августа, но представители подрядной организации, отметили, что они, возможно, закончат работы раньше.
Секретарь новомосковского отделения партии «Единая Россия» , заместитель председателя Тульской областной Думы Александр Рем рассказал, что для ремонта этого фельдшерско-акушерского пункта удалось привлечь спонсоров.
«ФАП хоть и находился в рабочем состоянии, но он уже сильно обветшал и морально устарел, — отметил Александр Рем , — подрядная организация, по сути, заново производит внутреннюю отделку — на полу и стенах укладывается плитка, также будет расширена пристройка при входе. Будут здесь меняться и внутренние сети».
Следом глава администрации Алексей Бирюлин осмотрел фельдшерско-акушерские пункты в селе Шишлово и деревне Ольховец, которые ремонтируются за счет бюджетных средств.
На этих объектах также будет выполнена замена внутренних сетей водопровода, канализации, системы отопления, электропроводки, а также установлены окна и двери и другие виды работ.
К работам подрядная организация приступает в скором времени и завершить должна до 31 августа текущего года в соответствии с контрактной документацией.
Глава администрации Алексей Бирюлин продолжит контроль за этими объектами в еженедельном режиме.
Источник