Капитальный ремонт онкологического корпуса

Автоматизация здания и современное оборудование: каким стал корпус онкобольницы № 1 после капитального ремонта

Хирургический корпус городской клинической онкологической больницы № 1 капитально отремонтирован. Сергей Собянин осмотрел результаты работ, побывал в операционном блоке, одноместной палате и пообщался с пациентами.

Комплексный капитальный ремонт семиэтажного здания площадью 10,1 тысячи квадратных метров вели с 2011 по 2019 год. Больничный корпус № 8 был построен на Загородном шоссе в 1981 году.

Специалисты обновили системы водоснабжения и водоотведения, отопления, электроснабжения, вентиляции и дымоудаления. Заменили кровлю и оконные блоки, смонтировали вентилируемый фасад. Также провели комплексную автоматизацию здания. В палатах установили сигнализацию для оперативной связи с медицинским постом, оборудовали системы пожаротушения и контроля доступа. Операционный блок и реанимацию оснастили автоматическими дверями. В корпусе установили два новых лифта, а для маломобильных граждан оборудовали пандусы.

Пациенты размещаются в комфортных одно- и трехместных палатах с раздельными душевыми и уборными. Также созданы удобные комнаты и зоны для отдыха врачей и медицинских сестер.

Медицинский корпус оснастили современным оборудованием. В распоряжении врачей:

— ультрасовременный томограф, способный обнаружить новообразования размером в несколько миллиметров;

— эндовидеоскопический комплекс, позволяющий проводить исследования всего желудочно-кишечного тракта и бронхолегочной системы;

— передвижные аппараты искусственной вентиляции легких.

В операционных установлена уникальная система мониторинга микроклимата для контроля бактериологической чистоты воздуха. Кроме того, операционные полностью компьютеризированы и оснащены системой телемедицины.

Сейчас, после капитального ремонта, в новом онкохирургическом центре на 180 коек можно проводить около 7,5 тысячи операций в год. Ключевым для клиники станет проведение микрохирургических операций, в том числе при наиболее опасных злокачественных опухолях головы и шеи, которые ранее не оставляли шансов пациенту на выздоровление.

В настоящее время ведется разработка проектно-сметной документации для проведения капитального ремонта корпуса № 7. В нем планируется разместить отделения химиотерапии, онкоурологии, колопроктологии, ангиографическую операционную, а также операционный блок и отделение реанимации. К ремонтным работам планируется приступить в 2020 году.

В еще одном здании на территории больницы планируется разместить новый онкодиспансер (центр амбулаторной онкологической помощи) для жителей ЦАО. Корпус до недавнего времени занимал Московский городской фонд обязательного медицинского страхования.

Старейшая онкологическая больница Москвы

Городская клиническая онкологическая больница № 1 — одна из старейших профильных московских клиник. Онкологический стационар организовали еще в 1946 году на территории нынешнего Басманного района. Тогда он был головным онкологическим учреждением столицы (онкодиспансер № 1). В нем работали выдающиеся специалисты-онкологи Самуил Минц, Борис Петровский, Юрий Грицман и другие.

В 1968–1977 годах для онкодиспансера построили два лечебных корпуса. А в 1981 году учреждению передали корпуса городской клинической больницы № 48 по адресу: Волочаевская улица, дом 36. В 2016 году в его состав вошла городская больница № 56. В ноябре 2018 года учреждение переименовали в городскую клиническую онкологическую больницу № 1.

Сейчас клиника рассчитана на 660 коек. Головное здание расположено по адресу: улица Бауманская, дом 17/1. Здесь размещаются поликлиника, отделение химиотерапии и лучевых методов лечения, а также дневной стационар.

В филиале № 1 на Загородном шоссе находятся терапевтический и онкохирургический корпуса. В 2019 году в корпус № 8 на Загородном шоссе переехали подразделения онкологического профиля, которые ранее размещались в доме 36 на Волочаевской улице. Таким образом, в филиале сосредоточено все оперативное лечение злокачественных новообразований.

В филиале № 2 (1-й Щипковский переулок, дом 19) расположены подразделения гинекологического профиля.

В городской клинической онкологической больнице № 1 оказывают помощь по основным направлениям, таким как онкогинекология, опухоли головы и шеи, кожи, молочной железы, пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, тонкой и толстой кишки, легких и средостения (органов, расположенных в плевральной области). Хирургические операции выполняются как традиционным способом, так и с использованием малоинвазивных методов лапароскопии. Ежегодно в больнице проводится более шести тысяч операций по удалению раковых опухолей.

В больнице работают 1055 сотрудников, в том числе 274 врача (16 докторов и 43 кандидата медицинских наук), 375 работников среднего медперсонала, 27 работников младшего медперсонала и 379 других сотрудников.

На диспансерном учете состоят более 30 тысяч человек. В 2018 году больницу посетили 194,2 тысячи раз. В это число входят обращения пациентов со злокачественными новообразованиями (102,4 тысячи) и случаи госпитализации в стационар (30,5 тысячи).

Источник

В лечебном корпусе больницы имени Д.Д. Плетнева пройдет капитальный ремонт

В больнице имени Д.Д. Плетнева проведут капитальный ремонт лечебного корпуса онкологического стационара. Информация о контракте на выполнение работ доступна строительным компаниям на площадке Московской торгово-промышленной палаты в рамках проекта «Биржа торгов». Организатором выступил столичный Департамент по конкурентной политике.

По словам главы ведомства Геннадия Дегтева, комплексный капитальный ремонт будет делать победитель электронного аукциона.

«Проводить работы предстоит в семиэтажном здании лечебного корпуса на площади свыше 11 тысяч квадратных метров. Будет выполнена частичная перепланировка помещений, заменены системы отопления, горячего и холодного водоснабжения, электроснабжения и вентиляции, отремонтирована кровля, пройдут монтажные работы на вентилируемом фасаде. Также контракт включает замену шести лифтов, адаптированных для перевозки экстренных служб и маломобильных пациентов», — уточнил Геннадий Дегтев.

Окончание ремонта запланировано на декабрь 2020 года.

Заказчик работ — городская клиническая больница имени Д.Д. Плетнева — заинтересован в привлечении добросовестных подрядчиков, отметил заместитель главного врача по технике, главный инженер больницы Виктор Сенин.

«Здание лечебного корпуса было построено в 1973 году. За это время появилась необходимость привести помещения в соответствие с действующими требованиями и нормами пожарной безопасности. Три года назад был заключен аналогичный контракт, однако по независящим от обеих сторон обстоятельствам он был расторгнут, было выполнено лишь 10 процентов от всех запланированных работ. Поэтому сегодня мы ждем компании, которые готовы качественно и со знанием дела подойти к выполнению всех обязательств по контракту и отремонтировать помещения лечебного корпуса впервые за 46 лет», — подчеркнул Виктор Сенин.

Работы должны вестись с минимально необходимым количеством технических средств и механизмов, чтобы в действующем медицинском учреждении было как можно меньше пыли и шума.

Источник

Переоснащение онкоцентров и новый стандарт лечения: что позволило увеличить объем помощи онкобольным

Москва смогла более чем на 40 процентов нарастить объемы специализированной онкологической помощи в 2020 году. Об этом Сергей Собянин рассказал в ходе посещения центра патологоанатомической диагностики и молекулярной генетики городской клинической онкологической больницы № 1, который расположен на Загородном шоссе (дом 18а).

«Московское здравоохранение, несмотря на проблемы, связанные с пандемией, весь этот период времени не уменьшало объемы плановой помощи. И одно из самых важных направлений — это онкологическая помощь. Мы за этот период не только не сократили, а увеличили объемы онкологической помощи, в частности химиотерапии, лучевой терапии», — отметил Мэр Москвы.

По его словам, это стало возможно благодаря новому стандарту работы специализированных клиник. «Мы за последние годы создали шесть мощных онкологических центров, которые осуществляют диспансерный учет, выполняют хирургические вмешательства, и, самое главное, они имеют мощные патоморфологические лаборатории, которые позволяют точно диагностировать заболевание, точно определять таргетную терапию и дозировку для каждого больного», — добавил Сергей Собянин.

За восемь месяцев этого года было проведено 222 тысячи госпитализаций пациентов с онкозаболеваниями для лечения в круглосуточных и дневных стационарах. Это на 42 процента больше, чем за аналогичный период 2019 года. Количество курсов лучевой терапии выросло на 21 процент (с 5,3 до 6,4 тысячи), а химиотерапии — на 51 процент (со 109 тысяч до 164 тысяч).

Сегодня современную иммунную и таргетную лекарственную терапию получают пациенты, страдающие шестью видами рака: раком молочной железы, предстательной железы, почек, прямой кишки (колоректальный рак), бронхов (легкого) и меланомой. Именно на них приходится около 80 процентов от всех случаев онкозаболеваний.

Повышение качества лечения рака были обеспечены благодаря внедрению нового стандарта онкологической помощи. На базе крупнейших городских стационаров — ГКБ № 57 имени Д.Д. Плетнева, Московского клинического научного центра (МКНЦ) имени А.С. Логинова, МГОБ № 62, ГКБ имени С.П. Боткина, ГКБ № 40 и ГКОБ № 1 — было организовано шесть многопрофильных онкологических центров. Они обладают полным спектром клинических возможностей — проводят диагностику, хирургическое лечение, лекарственную терапию, осуществляют диспансерное наблюдение.

За каждым центром закреплено население одного или двух округов Москвы. Таким образом, специализированная помощь на всех этапах — обследование, лечение и диспансерное наблюдение пациентов — осуществляется в структуре одной медицинской организации. Такой подход позволяет сократить время постановки диагноза, повысить его точность и быстрее начать лечение. Для назначения терапии с учетом всех индивидуальных особенностей организма пациента в каждом онкоцентре работает современная патоморфологическая лаборатория.

Благодаря новому стандарту значительно сократился средний срок выполнения исследований — более 70 процентам пациентов диагноз ставят раньше, чем это определено сроками, установленными государственными стандартами и программами, рассказал Никита Савелов, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения Москвы по патологической анатомии в онкологии. «Все эти исследования можно выполнять в шести опорных онкологических стационарах, и пациенту не нужно никуда ехать для сдачи материала, причем все это делается абсолютно в рамках ОМС», — добавил Никита Савелов.

Он подчеркнул, что все шесть онкоцентров и их лаборатории следуют единому стандарту. «Запустили огромную программу цифровизации патанатомии, которую планируем в следующем году завершить, в результате будет создана единая цифровая платформа, — сказал Никита Савелов. — Описания всех случаев заболевания будут оцифрованы и внесены в единую базу, и не нужно будет в каждом учреждении иметь полный набор специалистов. Если в одном учреждении сконцентрировались специалисты по раку легкого, они забирают из системы эти описания с полной клинической информацией (КТ, МРТ, доступом ко всем исследованиям) и ведут квалифицированную диагностику, в другом — специалисты по раку молочной железы, они из системы забирают описания случаев их профиля. То есть будет единый цифровой контур». По словам Никиты Савелова, помимо прочего, новые технологии позволяют сократить численность персонала, автоматизируя многие процессы.

Масштабное переоборудование шести многопрофильных онкологических центров было проведено в 2019–2020 годах. Всего закупили более 300 единиц медицинских изделий. Сегодня в распоряжении врачей и лаборантов имеются такие высокопроизводительные современные приборы, как:

— иммуностейнер автоматический Ventana Benchmark XT с принадлежностями, станция иммуногистохимического окрашивания Autostainer Link 48. Это автоматизированные системы для проведения иммуногистохимических реакций. При исследовании опухолевых тканей можно узнать не только о доброкачественности или злокачественности опухоли, но и определить (в случае, если опухоль раковая) ее гистологический тип, который влияет на выбор методов лечения;

— стол врача с программно-аппаратным комплексом ePath для работы с аутопсийным материалом, который позволяет проводить макро- и микросъемку вырезки, оцифровывать и архивировать изображения. Уникальная конструкция защищает патологоанатома от биологических жидкостей, аэрозоля, образующегося в процессе вырезки, и микроорганизмов;

— автоматизированное рабочее место медицинского работника Acer Veriton Z4820G, DQ. VNAER.075, принтер этикеток Zebra ZD620t-HC, принтер для маркировки гистологических кассет AutoWrite Next Cassette Printer с принадлежностями, который позволяет присвоить каждому биообразцу уникальный номер и проконтролировать маршрутизацию образцов, обеспечивая электронный документооборот;

— криоконсоль Tissue-Tek TEC 5 CC, позволяющая проводить глубокое замораживание тканей для приготовления среза и эффективно устранять патологические очаги. Методика успешно применяется для исследований, а также в ходе операций;

— аппарат для упаковки биологических образцов Tissue Safe. Он упаковывает гистологический материал в вакуум для транспортировки свежих образцов от операционной до лаборатории;

— микроскопы: сканирующий для лабораторных исследований Pannoramic Midi, медико-биологические Nikon Eclipse Ci, биологический для лабораторных исследований Axio Imager.A2 c системой оптического анализа тканей, клеток, хромосом. Они позволяют увидеть микрообъект, просканировав его поверхность.

Переоборудование морфологических и генетических лабораторий позволило повысить точность диагностики и определения методов лечения, в том числе медикаментозной таргетной терапии. Современные приборы помогают специалистам определить природу опухолевой клетки и правильно подобрать лечение, при котором опухоль воспринимается как мишень и поражается только она, а соседние здоровые клетки остаются незатронутыми.

Благодаря повышению производительности оборудования количество иммуногистологических исследований в 2020 году выросло на пять процентов (до 85,4 тысячи), молекулярно-генетических исследований — на 73 процента (до 8,6 тысячи), а гистологических исследований — на 23 процента (до 598 тысяч).

Использование методики полимеразой цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени позволяет определять ключевые мутации в генах при немелкоклеточном раке легкого, раке кишечника, опухолях молочной железы и яичников, метастатической меланоме — для назначения таргетной терапии и определения предрасположенности к заболеваниям. В результате существенно сократилось время постановки диагноза и назначения лечения пациентам, следовательно, улучшились прогноз течения болезни и качество жизни.

Кроме того, переоснащение лабораторий позволило сократить сроки проведения патоморфологических исследований, значительно повысить эффективность диагностики и лечения онкологических заболеваний, максимально автоматизировать процесс обработки диагностического материала, оцифровывать изображения с возможностью их архивации, проводить консультации по сложным и неоднозначным случаям с экспертами из шести опорных онкологических больниц, а также давать консультации врачам из других регионов и обмениваться опытом с коллегами из стран Европы и США.

«Мы вышли еще и на федеральные стандарты, заложенные в федеральном законе о назначении химиотерапии по единому принципу, о назначении определенных лекарственных препаратов. Это широкие возможности для того, чтобы не просто тратить деньги и перекармливать пациентов таблетками, а точно определять диагноз и дозировку. Тогда будет эффект», — отметил Сергей Собянин.

По словам Никиты Савелова, московское здравоохранение теперь может полностью самостоятельно решать вопросы, связанные с лечением онкобольных. «У нас теперь другая проблема. Так как мы можем все это делать здесь, у себя на борту, федеральные центры уже жалуются, что мы не посылаем к ним больных. А у нас нет потребности в этом. Мы в шести центрах способны все выполнять сейчас», — добавил он.

Источник