Набор для ремонта керамики зубов

Ремонт сколов металлокерамики и керамических коронок

При повреждении металлокерамических коронок, появлении сколов на зубных коронках, бывает необходимо проводить ремонт коронок непосредственно во рту. Так как результатом ремонта металлокерамических коронок и коронок из керамики должны стать эстетические и прочные реставрации, становится важен выбор реставрационного материала. Набор для внутриорального ремонта керамики Bisco Intraoral Repair Kit дает возможность быстро и качественно устранить сколы на коронках, в том числе на коронках из диоксида циркония.

Набор Bisco Intraoral Repair Kit от известной стоматологической компании Bisco Inc. (США), содержит несколько компонентов, правильное применение которых гарантирует прочное и эстетичное восстановление сколов на металлокерамических коронках и керамических коронках.

Показания к применению набора для ремонта зубных коронок Bisco Intraoral Repair Kit

1. Ремонт сколов металлокерамики (одиночные коронки и мостовидные протезы)
2. Ремонт сколов керамических коронок (включая коронки из диоксида циркония)
3. Реставрация вкладок и других непрямых реставраций зубов

Особенности набора для ремонта сколов зубных коронок Bisco Intraoral Repair Kit

Особенностью набора для ремонта сколов металлокерамических и керамических коронок является тщательный подбор всех компонентов, который обеспечивает водонепроницаемость реставраций, отличное сцепление с основой, великолепные эстетические свойства.

С набором Bisco Intraoral Repair Kit стало намного удобнее проводить реставрацию металлокерамических коронок. Особенно это заметно при наличии глубоких сколов до металла. Специальный состав, маскирующий металл, делает реставрации металлокерамических коронок намного эстетичнее. Протравочные составы обеспечивают высокое сцепление всех слоев с основой коронки и ремонт металлокерамических коронок становится более долговечным.

PORCELAIN PRIMER — это специальная жидкость, которая наносится на керамическое покрытие коронки, что усиливает приклейку композита, которым восстанавливается скол коронки

Z-PRIME PLUS — это жидкость, которая наносится на оголенный металл в области скола. Она усиливает приклейку маскировочного слоя к металлу. Такой компонент редко у кого есть, так как считается, что к металлу нельзя придумать клей, но компания Bisco смогла это сделать!

PORCELАIN ETHANT 9.5 % — это специальная кислота, с помощью которой поверхность сколотой керамики делается шероховатой, чтобы лучше зацепиться композитом к этой поверхности.

PORCELAIN BONDING RESIN — bond- переводится как клей, смысл действия этого компонента в том, что он клеится и к подготовленной керамике и подготовленному металлу, усиливая сцепление реставрационного слоя со старой коронкой.

Поверх всех слоев, которые усиливают приклейку, наносится светоотверждаемый композит – либо тот, который входит в комплект набора, либо другой. В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» успешно используется композит Estelite Sigma Quick (Япония). Если есть необходимость дополнительно скрыть слой металла (при больших сколах) используют композит из набора, так как он обладает меньше прозрачностью.

Также в набор входит защитный гель, который наносится на десны с целью предотвращения их раздражения при проведении ремонта металлокерамических коронок и коронок из цельной керамики.

Ремонт сколов металлокерамических коронок в центре «Диал-Дент»

В центре «Диал-Дент» есть собственная зуботехническая лаборатория, поэтому при невозможности ремонта скола на коронках всегда можно изготовить новые зубопротезные конструкции. При ремонте сколов на зубных коронках во рту пациента применяются самые современные, надежные материалы.

На консультации специалисты Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» проведут осмотр и расскажут, можно ли выполнить ремонт, если имеется скол на металлокерамике или керамической коронке.

Ниже приведены фотографии этапов реставрации металлокерамической коронки.

Глубокий скол металлокерамической коронки:

Нанесен слой Z-PRIME PLUS и PORCELAIN PRIMER:

Видно, что результат реставрации металлокерамической коронки отвечает всем эстетическим запросам.

Гарантии на ремонт сколов металлокерамических коронок

Несмотря на использование самых современных реставрационных материалов, ремонт сколов металлокерамики проводится без гарантии, так как на срок службы реставрации влияет множество факторов:

• объем скола – чем больше скол, тем больше вероятность разрушения реставрации;
• количество видимого металла — композит лучше крепится к керамике и намного хуже к металлу;
• прикус — неправильный прикус может приводить к выбиванию реставрации;
• гигиена – неправильная чистка зубов может повредить реставрацию;
• конструкция металлокерамической коронки – объединение коронок в длинный мост приводит к усилению микро-изгибаний всей конструкции, что может привести к сколу новой реставраций;
• срок давности установки металлокерамических коронок – со временем керамика, покрывающая коронку, теряет свою прочность, и реставрация может отвалиться вместе со старой керамикой;
• срок давности скола – нарушение герметичности соединения керамики и металла может отрицательно повлиять на прочность керамики.

Примеры ремонта металлокерамических коронок в «Диал-Дент» с помощью набора Bisco Intraoral Repair Kit:

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по ремонту сколов на коронках и мостовидных протезах можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Источник

Починка Скола Керамики Прямым Методом. Клинический Случай.

Коротко о ремонте металлокерамики

Металлокерамические конструкции великолепно могут восстанавливать функциональность и эстетику в полости рта. Тем не менее, скол керамики не является единичным случаем в практике врача. Причины бывают разные, как вариант : нарушение в подготовке каркаса и технике работы с керамической массой, парафункции, окклюзионное завышение, механическое воздействие. Во всех случаях, пациент получает эстетическое неудовлетворение от вида сколотой керамической массы. Починка скола керамики в полости рта может носить порой единственный щадящий способ восстановления.

Эстетическое восстановление скола керамики

Пациентка 60 лет обратилась с просьбой эстетического восстановления скола керамики. (рис.1)

В анамнезе скол произошел 2 года назад. Проводились неоднократно попытки реставрации скола классической техникой как при реставрации композитом, но они носили кратковременный успешный характер.. На предложение произвести замену имеющегося протеза, отказалась . Запланировала это сделать позже.

В данный момент, ее очень сильно интересовала возможность эстетического восстановления в полости рта.

Этапы ремонта коронки

1) Очищение поверхности.

Поверхность протеза была очищена абразивными пастами на низкоскоростном наконечнике.

2) Был произведен скос

Около 1,5 мм по поверхности слоя керамики по периферии дефекта. (Рис.2)

3) Пескоструйная обработка

Внутриротовым пескоструйным аппаратом ( Medi-Etcher, Bio-Art) провели пескоструйную обработку поверхности металлического каркаса и керамического скоса . Использовался оксид алюминия 50 микрон при давлении 2 бар, до визуализации придания поверхности матового оттенка ( примерно за 5-8 секунд). (рис.3)

4) Травление керамики

Поверхность промыта водой, высушена и на керамику была нанесена плавиковая кислота 9.5 %( Porcelaine etchant 9.5% Bisco ) на 2 минуты. (рис.4)

Травление керамики является очень важным этапом. При пескоструйной обработке и протравливании керамики плавиковой кислотой мы создаем микромеханически подготовленную ретенционную поверхность. Если используется плавиковая кислота 4 % , то протравливать поверхность керамики необходимо 4 минуты.

5) Смываем плавиковую кислоту с поверхности коронки

На этом этапе керамическая поверхность становится очень восприимчивой к загрязнению. Необходимо строго соблюдать чистоту поверхности керамики от возможного органического загрязнения
( кровь, слюна).

6) Нанесение керамического праймера

Самый важный момент адгезивной подготовки поверхности керамики. Без него успеха не будет.

Керамический праймер является химическим компонентом ,имеющий бимолекулярное строение . На одном конце химической цепочки мы имеем гидрофобный компонент ( с ним происходит соединение мономера композита) на другом полюс имеем гидрофильный компонент ( с ним соединяется керамический компонент).

Я использую двухкомпонентный праймер Бис-Силан (porcelain primer Bis-Silan , Bisco) . (рис.5)

Лучше использовать двухкомпонетный праймер . Он более химически стабилен чем однокомпонентный.

При использовании однокомпонентного праймера строго следите за сроком годности и храните в холодильнике, когда не используете.

Керамический праймер смешивается в дозе 1:1 и наносится на поверхность керамики( праймер обязательно попадет на слой металла, не переживайте) выдерживается в течении 30 сек. и испаряется потоком воздуха 5-7 секунд.

7) Далее, на поверхность наносим композитный адгезив.

В данном случае использую адгезив One- step plus( Bisco ) адгезив выдерживается на поверхности буквально 5 сек. Испаряется растворитель и истончается слой смолы.

Полимеризация 10 сек .

8) Следующий этап—собственно восстановление.

Важным моментом является грунтование поверхности металла.

Иными словами нам необходимо покрыть слой металла тонким слоем опакового материала , предпочтительно маловязкого. Полностью блокируем цвет металла. Если мы не добьемся этого эффекта блокировки, то через слой последующей композитной массы металл будет просвечивать .

В нашем клиническом случае я использую текучий опак (UD , Nanopaq , Schutz Dental ) Наносим художественной кисточкой только на слой металла, стараемся на керамический скос не наносить . В противном случае вы получите просвечивание уже слоя опакового мате
риала .

Добиваемся равномерного распределение слоя опакера. (Рис. 7)

Далее вносим дентинный оттенок соответствующего цвета гибридного композитного материала Aelite All-Purpose Body A2( Bisco) до восстановления соответствующего контура зуба (рис.8) Гибридный материал достаточно насыщенный и обеспечивает прочность реставрационного слоя.

Завершаем реставрацию внесением эмалевых оттенков композитного материала Aelite Esthetic Enamel A2.( Bisco.)

Внесение и распределение материала очень комфортно делать силиконовыми кисточками (Kosmetic brush handl#1) с применением моделировочной смолы из набора Тescera( Tescera / Sculpting-resin , Bisco) Полимеризация слоев композита производится по общепринятой методике. (Рис. 8)

Поверхность обрабатывается алмазными борами и завершается обработка гранными борами.( D+Z , Germany) Это придает поверхности ровный резаный а не шлифованный вид.

В конце процедуры , поверхность протравливается ортофосфорной кислотой( UNI-ETCH 37%, Bisco) промывается , высушивается и покрывается слоем композитного глазуировщика Bis-cover.( Bisco) Испаряем растворитель, истончаем слой смолы и проводим полимеризацию 30-40 сек.

Эта процедура приблизит блеск реставрированной поверхности к блеску керамической коронки у соседнего зуба. Получаем завершенный эстетичный вид реставрации скола керамики.( рис.9)

Пациентка очень довольна результатом.

Выводы (или зачем чинить керамику)

Починка сколов керамики встречающаяся необходимость. Она полностью возможна при использовании адгезивной техники работы. Ключевыми моментами является: необходимость пескоструить поверхность керамики и металла , использовать керамический
праймер. Безусловно, долгосрочность реставраций зависит от соблюдения техники адгезивной работы и устранении, причин приведших к отколу керамической массы.

Источник

Набор для починки керамики Intraoral Repair Kit

Набор для внутриоральной починки керамики INTRAORAL REPAIR KIT
Набор Bisco Intraoral Repair Kit содержит несколько компонентов, правильное применение которых гарантирует прочное и эстетичное восстановление сколов на металлокерамических коронках и керамических коронках.

Описание товара
INTRAORAL REPAIR KIT — набор для внутриротовой починки керамики:
PORCELAIN PRIMER — однокомпонентный праймер для керамики (1 бут. 3мл)
PORCELАIN ETHANT 9.5 % — активная протравка для керамики и металла (1 шпр. 5гр)
BARRIER GEL — защитный гель для нанесения на мягкие ткани (1 шпр. 5гр)
Z-PRIME PLUS — праймер для всех видов металлических реставраций включая цирконий (1бут. 2мл)
PORCELAIN BONDING RESIN — смола для керамических реставраций (1 бут. 6мл)
OPAQUER BASE — опакер для металла, база (1 бут. 3мл)
CATALYST — опакер для металла, катализатор (1 бут. 3мл)

Показания к применению

Ремонт сколов металлокерамических коронок

Ремонт сколов керамических коронок, в том числе из керамики на основе диоксида циркония

Реставрация вкладок и других непрямых реставраций зубов

Починка металлокерамики / оксида циркония / оксида алюминия:
1. Изолируйте область починки.
2. Сделайте скос керамики (под углом 45 градусов) вокруг области препаровки.
3. Нанесите защитный BARRIER GEL на участок десны, который находится в непосредственной близости к месту починки и где протравливание не требуется.
4. Нанесите PORCELAIN ETCHANT (9.5% HF) на сухую поверхность керамики на 90 секунд. Внимательно следите за местом протравливания во время всей процедуры. Удалите протравку PORCELAIN ETCHANT слюноотсосом, после этого промойте место протравливания большим количеством воды. Протравленная поверхность будет выглядеть морозно-матовой (если керамика обладает белым/меловым оттенком, виден осадок, влажным микробрашем удалите остатки солей и загрязнений образованных в ходе протравливания, промойте и просушите).
Керамика может быть дополнительно пропескоструена или загрублена алмазным бором.
5. Нанесите один слой праймера PORCELAIN PRIMER на протравленную поверхность керамики и дайте материалу впитаться в течение 30 секунд. Подсушите воздушным пистолетом.
6. Нанесите один слой Z-PRIME PLUS на оголенный металл / оксид циркония / оксид алюминия и подсушите струей воздуха в течение 3-5 секунд.
7. Если требуется маскировка металла, взболтайте компоненты OPAQUER Базу и Катализатор перед выдавливанием. Выдавите по одной капле Базы и Катализатора в емкость для замешивания и смешайте кисточкой. Нанесите тонкий слой OPAQUER только на поверхность металла и позвольте самоотвердиться или отверждайте светом 5 с. После отверждения на материале будет липкий кислородом подавленный слой — это нормально.
8. Нанесите тонкий слой смолы PORCELAIN BONDING RESIN на область починки. Распределите композит по поверхности и отверждайте светом.
9. Завершите починку, нанесением композита.

Источник