Периодический медицинский осмотр слесарь по ремонту

Перечень профессий для прохождения периодических медицинских осмотров

П Е Р Е Ч Е Н Ь

профессий для прохождения периодических медицинских осмотров

(в том числе углубленных)

Профессия

Вредно-действующий фактор

Примечание

ДЭУ, общее охлаждение при t -10С и ниже

Мастер трансформаторных подстанций и распределительных пунктов

ДЭУ, общее охлаждение при t -10С и ниже

Мастер по ремонту и монтажу кабельных линий

ДЭУ, общее охлаждение при t -10С и ниже

Мастер по ремонту воздушных линий электропередачи

ДЭУ, общее охлаждение при t -10С и ниже, верхолазные работы

Старший мастер по эксплуатации и ремонту машин и механизмов, Мастер по эксплуатации и ремонту машин и механизмов

Оксид углерода, азота оксид

Электромонтер по ремонту и обслуживанию электрооборудования

ДЭУ, общее охлаждение при t -10С и ниже, масла минеральные

Электромонтер по ремонту и обслуживанию электрооборудования

ДЭУ, общее охлаждение при t -10С и ниже

Электромонтер по ремонту и монтажу кабельных линий

ДЭУ, общее охлаждение при t -10С и ниже, шум производственный, вибрация локальная, физические перегрузки (вынужденная рабочая поза) свинец, углерода оксид, азота оксид

Электромонтер по ремонту воздушных линий электропередачи

ДЭУ, верхолазные работы, общее охлаждение при t -10С и ниже, работы на высоте

Электромонтер по эксплуатации распределительных сетей

ДЭУ, общее охлаждение при t -10С и ниже

Старший мастер производственного участка, мастер 3 группы

ДЭУ, общее охлаждение при t -10С и ниже

Электромонтер по ремонту и обслуживанию электрооборудования

ДЭУ, работы на высоте, общее охлаждение при t -10С и ниже

Шум производственный, вибрация локальная

Работа на высоте, уайт спирит, толуол, ацетон, ксилол, пыль цемента, физические перегрузки (подъем и перемещение тяжести при чередовании с другой работой, региональное напряжение мышц рук и плечевого пояса)

Работа на высоте, уайт спирит, толуол, ацетон, ксилол, пыль цемента, физические перегрузки (подъем и перемещение тяжести при чередовании с другой работой, региональное напряжение мышц рук и плечевого пояса), ДЭУ

ППыль растительного происхождения,

шШум производственный, вибрация локальная

ППыль растительного происхождения, вибрация локальная, шум производственный

Физические перегрузки (подъем и перемещение тяжести при чередовании с другой работой), общее охлаждение при t -10С и ниже

Работа на высоте, общее охлаждение при t -10С и ниже

ФФизические перегрузки (подъем и перемещение тяжести при чередовании с другой работой),

общее охлаждение при t -10С и ниже

Заведующий центральным складом

ФФизические перегрузки (подъем и перемещение тяжести при чередовании с другой работой),

рРабота с персональными электронно-вычислительными машинами

ШШум производственный, вибрация общая, физические перегрузки (подъем и перемещение тяжести при чередовании с другой работой)

Уборщик производственных помещений

Уборщик служебных помещений

ФФизические перегрузки (подъем и перемещение тяжести при чередовании с другой работой), хлор, СМС.

Шум производственный, вибрация локальная, пыль абразивная

ССварочный аэрозоль, марганец в сварочном аэрозоли, диЖелезо триоксид в сварочном аэрозоле, углерод оксид, азота диоксид, озон, работа на высоте, шум производственный, общее охлаждение при t -10С и ниже

Шум производственный, вибрация локальная, пыль абразивная

Слесарь механосборочных работ

Шум производственный, вибрация локальная, пыль абразивная, сварочный аэрозоль, марганец в сварочном аэрозоли, диЖелезо триоксид в сварочном аэрозоле, углерод оксид, азота диоксид, озон.

Шум производственный, пыль резины

Слесарь-электрик по ремонту электрооборудования

Олово и его соединения, свинец, канифоль, озон

Шум производственный, вибрация локальная, пыль абразивная

Монтажник санитарно-технических систем и оборудования

Сероводород, физические перегрузки (вынужденная рабочая поза)

Слесарь по ремонту автомобилей

Углеводороды алифатические, азота оксиды, оксид углерода, бензин топливный, вибрация локальная,

Слесарь по топливной аппаратуре

Углерода оксид, азота оксиды, углеводороды алифатические предельные, шум производственный

Шум производственный, вибрация локальная и общая, углеводороды предельные, оксид углерода, азота оксиды, общее охлаждение при t -10С и ниже

Машинист бурильно-крановой установкой (БКУ),

Машинист бурильно-крановой самоходной машины

Шум производственный, вибрация локальная и общая, углеводороды предельные, оксид углерода, азота оксиды, общее охлаждение при t -10С и ниже

Машинист паровой установки

Шум производственный, вибрация локальная и общая, углеводороды предельные, углерода оксид, азота оксиды.

Машинист компрессорных установок

Шум производственный, вибрация локальная и общая, оксид углерода, азота оксиды, общее охлаждение при t -10С и ниже

Машинист фронтального погрузчика,

Шум производственный, вибрация локальная и общая, углеводороды предельные, оксид углерода, азота оксиды, общее охлаждение при t-10С и ниже

Шум производственный, вибрация локальная и общая, оксид углерода, азота оксиды, углеводороды алифатические, общее охлаждение при t -10С и ниже

Машинист крана автомобильного

Шум производственный, вибрация локальная и общая, оксид углерода, азота оксиды, углеводороды предельные, общее охлаждение при t -10С и ниже

Водители: автомобилей грузоподъемностью свыше 3-х тонн, автобусов,

специальных машин, машинист катка

Машинист двигателя внутреннего сгорания

Шум производственный, вибрация локальная и общая, углеводороды алифатические, оксид углерода, азота оксиды

общее охлаждение при t -10С и ниже

Кислота серная, щелочь, свинец

Азота диоксид, оксид углерода, углеводороды алифатические, бензин, стирол, оксид серы, формальдегид, пыль резины

Шум производственный, вибрация локальная

ДЭУ, общее охлаждение при t -10С и ниже

Электромонтажник по освещению и осветительным сетям

ДЭУ, работы на высоте

Битум, физические перегрузки (подъем и перемещение тяжести при чередовании с другой работой), вибрация локальная, общее охлаждение при t-10С и ниже

Электромонтер оперативно-выездной бригады

ДЭУ, верхолазные работы., работы на высоте, общее охлаждение при t-10С и ниже

Электромонтер диспетчерского оборудования и телеавтоматики

ДЭУ, работа на высоте, вибрация локальная, свинец, олово, канифоль

Электромонтер по испытаниям и измерениям

ДЭУ, общее охлаждение при t-10С и ниже

Электромонтер по ремонту аппаратуры, релейной защиты и автоматики

ДЭУ, углеводороды предельные, свинец, общее охлаждение при t-10С и ниже

Старший инспектор, Инспектор,

Электромонтер по эксплуатации электросчетчиков

ДЭУ, общее охлаждение при t-10С и ниже

Слесарь по контрольно-измерительным приборам и автоматики

Оператор электронно-вычислительных и вычислительных машин

Работа с персональными электронно-вычислительными машинами более 50% рабочего времени, локальное напряжение мышц кистей и пальцев рук, зрительно — напряженная работа, связанная с наблюдением за экраном

Оператор копировальных и множительных машин

Специалисты работающие с ПЭВМ

Работа с персональными электронно-вычислительными машинами более 50% рабочего времени, локальное напряжение мышц кистей и пальцев рук, зрительно — напряженная работа, связанная с наблюдением за экраном

Оксид углерода, азота оксиды, углеводороды предельные

Электромонтер по ремонту и обслуживанию электрооборудования

ДЭУ, работы на высоте, общее охлаждение при t-10С и ниже

Рабочий по комплексному обслуживанию и ремонту зданий

Цемент, уайт спирт, ксилол, толуол, ацетон, ДЭУ, общее охлаждение при t-10С и ниже, физические перегрузки, работы на высоте

Мастер механо-сборочного участка

Электромагнитное поле радиочастотного диапазона

Общее охлаждение при t-10С и ниже

Общее охлаждение при t-10С и ниже,

углеводороды алифатические предельные, СО, высота.

Мастер строительных и монтажных работ

Общее охлаждение при t-10С и ниже

Общее охлаждение при t-10С и ниже

ДЭУ, общее охлаждение при t-10С и ниже

Инженер по оборудованию средств диспетчерского и технологического управления, инженер

Общее охлаждение при t-10С и ниже

Машинист электростанции передвижной

ДЭУ, шум производственный, углеводороды предельные, азота диоксид, , оксид углерода,

общее охлаждение при t-10С и ниже

Электрослесарь по ремонту оборудования распределительных устройств

Вибрация локальная, масла минеральные, шум производственный

Станочник широкого профиля

Шум производственный, вибрация локальная, пыль абразивная

Подпись уполномоченного лица _________________

Источник

Слесарь по ремонту автомобилей медосмотр по приказу 2021

Приказ Минздрава № 29н о предварительных и периодических медицинских осмотрах

Здравствуйте, уважаемые коллеги.

1 апреля 2021 года вступил в силу Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2021 г. № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры».

Данный приказ заменил утративший силу Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Приказом Министерства здравоохранения РФ № 29н утвержден Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, и Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.

Ниже представлены основные моменты приказа, на которые необходимо обратить внимание при организации проведения предварительных и периодических медицинских осмотров.

Порядок
проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации

(Утвержден Приказом Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2021 г. № 29н
«Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры»)

I. Общие положения

2. Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу (далее — предварительные осмотры) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе.

3. Обязательные периодические медицинские осмотры (обследования) (далее — периодические осмотры) проводятся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ.

4. Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой организационно-правовой формы, имеющие право на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (далее — медицинские организации).

6. Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя.

II. Порядок проведения предварительных осмотров

8. Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее — направление), выданного лицу, поступающему на работу работодателем (его уполномоченным представителем).

9. Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам (далее — список лиц).

11. Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу представляет в медицинскую организацию, в которой проводится предварительный осмотр, следующие документы:

• направление;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе;
• паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность);
• решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации);
• полис обязательного (добровольного) медицинского страхования.

15. По окончании прохождения работником предварительного осмотра медицинской организацией оформляется заключение по его результатам (далее — Заключение)

17. Заключение составляется в трех экземплярах, один экземпляр которого не позднее 5 рабочих дней выдается лицу, поступающему на работу, второй экземпляр Заключения приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр, третий — направляется работодателю.

III. Порядок проведения периодических осмотров

18. Частота проведения периодических медицинских осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ. Периодические осмотры проводятся не реже, чем в сроки, предусмотренные приложением к настоящему Порядку.

Работники в возрасте до 21 года, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда проходят периодические осмотры ежегодно.

19. Внеочередные медицинские осмотры (обследования) проводятся на основании выданного работодателем направления на внеочередной медицинский осмотр при наличии медицинских рекомендаций по итогам медицинских осмотров и/или после нетрудоспособности работника.

20. Периодические медицинские осмотры проходят работники:

занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта;

25. Перед проведением периодического осмотра работодатель (его уполномоченный представитель) обязан вручить работнику, направляемому на периодический осмотр, направление на периодический медицинский осмотр, оформленное в соответствии с пунктом 9 настоящего Порядка.

29. Для прохождения периодического медицинского осмотра работник обязан прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом, и предъявить в медицинской организации документы, указанные в пункте 11 настоящего Порядка.

33. По окончании прохождения работником периодического осмотра медицинской организацией оформляется Заключение по его результатам в соответствии с пунктом 16 настоящего Порядка.

34. Заключение составляется в пяти экземплярах, один экземпляр которого не позднее 5 рабочих дней выдается работнику. Второй экземпляр Заключения приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился периодический осмотр, третий — направляется работодателю, четвертый — в медицинскую организацию, к которой работник прикреплен для медицинского обслуживания, пятый — по письменному запросу в Фонд социального страхования с письменного согласия работника.

35. В случае выявления медицинских противопоказаний к работе работник направляется в медицинскую организацию для проведения экспертизы профессиональной пригодности.

Приложение
к Порядку проведения обязательных
предварительных и периодических
медицинских осмотров работников,
предусмотренных частью четвертой
статьи 213 Трудового кодекса
Российской Федерации,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 28 января 2021 г. № 29н

Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников

VI. Выполняемые работы

Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов

Лабораторные и функциональные исследования

Управление наземными транспортными средствами:

Категории «А», «В», «ВЕ», трактора и другие самоходные машины, мини-трактора, мотоблоки, автопогрузчики, электрокары, регулировщики и т.п., автомобили всех категорий с ручным управлением для инвалидов, мотоколяски для инвалидов

Исследование цветоощущения по

Тональная пороговая аудиометрия

Категории «С», «С1», «СЕ», «D1», «D1E», трамвай, троллейбус

Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам

Исследование функции вестибулярного анализатора

Тональная пороговая аудиометрия

На сайте, в разделе «Документы БДД», можно найти образцы документов необходимых для организации работы по безопасности дорожного движения.

Если у Вас нет времени заниматься составлением документации и поиском её в интернете, или Вы не совсем компетентны в этом вопросе, то на сайте можно приобрести Готовый пакет документов для организации работы по безопасности дорожного движения. Стоимость пакета 2500 рублей. Или мы с нуля разработаем всю документацию необходимую для обеспечения безопасности дорожного движения в Вашей организации. Стоимость услуги от 10000 рублей.

Все документы представлены в электронном виде в формате Microsoft Word и Microsoft Excel с возможностью редактирования. Для того чтобы получить документы достаточно написать на адрес электронной почты putevoji@list.ru, и с Вами свяжутся в течение дня. Документы в электронном виде будут направлены на указанный Вами адрес электронной почты после подтверждения оплаты.

Начальник Транспортного отдела Зуев Серафим

9 комментариев

Здравствуйте, Серафим! подскажите, пожалуйста, правильно я понял, что для водителей-дальнобойщиков (категория C, CE) пункт 18.2, чьи условия труда по СОУТ определены как неопасные и невредные (допустимые), нет обязанности в прохождении периодических мед.осмотров, только перед приемом на работу — «пустота в графе с периодичностью»? спасибо.

Перед приемом на работу, далее один раз в два года. Независимо от категории.

спасибо, а почему (я про один раз в два года), если в графе периодичность по п/п № 18.2 — пусто, периодичность установлена для категорий 18.1, а не для 18 (как итого)?

Я сначала подумал, что они просто забыли пропечатать периодичность в графе 18.2, но на таком уровне это невозможно, и пришел к выводу.
Действительно по старому для этих категорий управления была периодичность один раз в два года, но при СОУТ, практически во всех случаях, находили вредные производственные факторы (шум, вибрация, высота), и по СОУТ устанавливалась периодичность один раз в год, и ни разу не встречал чтобы в СОУТ профессия водителя была признана не вредной и не опасной. Когда охрана труда требовала проходить водителю медобследование раз в год, был аргумент что по 835н приказу раз в два года, и это их убеждало. А сейчас этот аргумент в виде пустой графы в пункте 18.2 потерял актуальность. Теперь придется — проходить один раз в год.
Будем ждать разъяснений с минздрава, но мне кажется по этому поводу они отпишутся — сроки определяйте сами по СОУТ.

Автомобиль(и выполнение работы на нем) априори является источником повышенной опасности . Без СОУТ.
И с какого перепуга по 835 приказу ОТ требовала проходить периодические мед осмотры раз в год ??

Вот сколько с Василием общаемся на этом сайте , но не могу до сих пор понять того хаоса , который твориться в его голове.
Василий , какую связь между собой имеют приказ(отмененный) Минздрава 835 н , регулирующий прохождение предрейсовых/послерейсовых м/о и новый приказ Минздрава 29 н
» О порядке проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников» .
Ваше мнение авторитетно ( вы уже об этом писали на этом сайте)
Но нужно быть как то осторожнее с высказываниеми. Или добавлять » по вашему мнению»
Тут ведь много новичков в области обеспечения БДД……

Или после лишения права управления ТС.

Подскажите! При устройстве на работу водителя что у него надо требовать : заключение медицинского освидетельствования или Заключение предварительного медицинского обследования? Или и то и то?

Перед заключение трудового договора с водителем транспортного средства его необходимо направить на предварительный медицинский осмотр — статья 23 Федерального закона РФ № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения». На предварительный медосмотр направляет работодатель, осмотр проводится за счет средств работодателя.
Порядок проведения предварительных медосмотров описан в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2021 г. № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры».
Медицинское освидетельствование необходимо для получения или замены водительского удостоверения, к работодателю это отношения не имеет.

Медосмотры. Что изменилось с 1 апреля 2021 года

Приказом Минздрава России от 28 января 2021 года № 29н утвержден новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников. Большинство заинтересованных специалистов, чья деятельность связана с проведением медосмотров, конечно, с этим документом уже ознакомились. Но вот на все ли вопросы смог ответить новый порядок проведения медосмотров и как правильно адаптировать новые требования под рабочие реалии – расскажем в статье.

Новый Приказ утвердил:

• Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (Приложение 1);
• Перечень медицинских противопоказаний к работам с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (Приложение 2).

А совместный Приказ Минтруда России № 988н и Минздрава России № 1420н от 31.12.2020 г. утвердил перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры. Оба документа вступили в силу с 1 апреля 2021 года, и срок их действия ограничен 1 апреля 2027 года. Прежние документы (в том числе порядок проведения медосмотров, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н) больше не действует. Рассказываем об основных изменениях.

Предварительные и периодические медицинские осмотры. Что нового?

Перечень контингентов и поименный перечень лиц, направляемых на медосмотры в новом документе заменены на:

• Список лиц, подлежащих предварительным медицинским осмотрам;
• Список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.

Оба списка абсолютно одинаковы, за исключением названия документа, и включают в себя следующую информацию:

• Наименование профессии или должности;
• Структурное подразделение (при наличии);
• Наименование вредных производственных факторов, работ в соответствии с Приложением к Порядку;
• Наименование вредных производственных факторов, установленных в результате СОУТ.

По новому Приказу №29н вредные факторы в списках лиц проставляются в любом случае и не зависят от наличия и результатов СОУТ. Важно внимательно изучить новое Приложение к Приказу с перечнем факторов, так как многие факторы переработаны, изменены и добавлены.

Также нововведением стал тот факт, что теперь работодателям, у которых нет декретированного контингента, требующих наличия личных медицинских книжек, список лиц в Роспотребнадзор можно не подавать вовсе.

Направление на медосмотр. Что изменилось?

Во-первых, направление на медосмотр теперь может выдаваться в электронном виде и должно заноситься в электронный журнал выдачи направлений. Если нет технической возможности выпускать и передавать электронные заключения (нет ЭЦП у вас или у сотрудника, или не организован защищенный канал связи), допускается применение бумажных направлений. А вот журнал выдачи направлений в электронном виде вести придется точно.

Во-вторых, в направлении теперь в обязательном порядке необходимо указывать номер страхового полиса ОМС или ДМС направляемого на медосмотр сотрудника. Поэтому, если у вас в штате имеются иностранные сотрудники, они должны будут иметь хотя бы минимальный полис ДМС.

Цифровизация и единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС). Для чего?

Когда соискатель или сотрудник приходит на медосмотр, медицинская организация вправе войти в систему ЕМИАС для получения данных из медицинской карты. Это необходимо для того, чтобы такой сотрудник не смог скрыть информацию о своем здоровье.

Высокое давление или пульс сотрудника может быть просто реакцией на белый халат, а может быть следствием давней гипертонической болезни, с которой сотрудник наблюдается в районной поликлинике. Поэтому врачам с такой возможностью будет проще отследить проблемы со здоровьем, инвалидность и скрытые заболевания пришедшего на медосмотр. Конечно, такой доступ на данный момент есть не у всех медучреждений, но закон уже активно смотрит вперед в направлении всеобщей цифровизации.

Мобильные медицинские бригады. Что можно, а что нет?

С одной стороны, понятие мобильной медицинской бригады в новом Приказе №29н узаконено. И, казалось бы, теперь проведение выездных медицинских осмотров теперь разрешено. Но есть там одна формулировка, которую нельзя оставить без внимания: «Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов в медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования». Это значит, что ПЕРЕД таким выездным медосмотром, например, на территории работодателя, сотрудник должен сдать все анализы и пройти необходимые диагностические исследования в медицинской организации, что в принципе сложно достижимо и проверяемо, поэтому выездным медосмотрам БЫТЬ!

Например, пришла проверка, инспектор задает вопрос: Где ваши работники сдавали анализы? Какие исследования делались выездной бригадой, а какие – в клинике? Соответственно, работодателю нужно заранее планомерно проводить надлежащее информирование работников о том, чтобы своевременно сотрудники предоставляли результаты анализов, которые были получены по месту прикрепления к медучреждению в рамках ОМС, либо результаты анализов сданных в той организации, с которой на медосмотры заключен договор у работодателя.

Диспансеризация или как теперь можно экономить на медосмотрах?

Согласно новому Приказу №29н, медицинские организации при проведении как предварительного, так и периодического медосмотра, должны учитывать результаты ранее проведенных медосмотров, данные диспансеризации или иных осмотров (проведенные не позднее 1 года), подтвержденных медицинскими документами в установленном порядке либо путем электронного обмена между медицинскими организациями.

Поэтому работодатель перед грядущим периодическим медосмотром теперь может вежливо попросить своих сотрудников обратиться в поликлинику по месту жительства или регистрации для прохождения диспансеризации. Ее результаты нужно приложить к направлению на медосмотр. Эти результаты должны принять в медицинской организации, с которой заключен договор на проведение медосмотров, и не учитывать их в стоимости медосмотров.

Точно по такой же схеме медицинская организация должна принять результаты прошлого медосмотра (например, с предыдущего места работы) или в случае, если направляемый сотрудник недавно лежал в стационаре и проходил часть обследований (ЭКГ, общий анализ крови, мочи и т.д.).

Конечно, если при осмотре терапевта выявлены симптомы какого-либо заболевания, медучреждение имеет право отправить на повторное проведение обследования такого сотрудника.

Например, если у обследуемого в течение прошлого года была проведена ЭКГ и все показатели в норме, но пульс выше нормы – в таком случае врач имеет право отправить на повторное ЭКГ такого сотрудника.

Да, не все медицинские организации заинтересованы принимать заключения от сторонних/конкурирующих медучреждений. Но, согласно Приказу № 29н, обязаны! Если у вас заключен договор с медорганизацией на 2021 год согласно Приказу № 302н, и работники начали проходить его по графику, после 1 апреля перезаключать договор не нужно! Достаточно заключить доп.соглашение, зафиксировать цены на дополнительные исследования – на осмотр невролога и УЗИ малого таза. В идеале переработать спецификацию услуг по позициям, чтобы не платить за те исследования, которые сотрудник предоставит из сторонней медицинской организации.

Внеочередные медосмотры. Теперь можно?

Согласно новому Приказу №29н, теперь работодатель имеет право отправить на внеочередной медосмотр при наличии рекомендаций по итогам медицинских осмотров или после нетрудоспособности работника.

Бывали ситуации, когда после прохождения медосмотра, сотрудник уходил на длительный больничный с нехорошим диагнозом. И по выходу с больничного у работодателя были сомнения о возможности выполнения им обязанностей на рабочем месте с вредными и опасными факторами, но официально такого сотрудника нельзя было отправить на внеочередной медосмотр. А теперь можно. Это в разы снизит трудовые споры с сотрудником, в случае его отстранения от работы с последующим увольнением в связи с профнепригодностью после внеочередного медицинского осмотра.

Обязательные объемы обследования. Что добавили?

Для всех категорий работников, направляемых на медицинский осмотр с 1 апреля 2021 года, добавилось обследование врача-невролога, а также обследование УЗИ малого таза, причем для всех работников-женщин 1 раз в год, независимо от их возраста. Маммография также стала ежегодным обследованием для женщин, а не 1 раз в 2 года, как было ранее, что существенно влияет на удорожание медосмотров женщин, чем и воспользовались абсолютное большинство медицинских учреждений России.

Медосмотр для офисных сотрудников. На что обратить внимание?

Согласно п. 4.2.5 Приложения к Приказу №29н, медосмотр нужно проводить для всех сотрудников, которые работают на персональных компьютерах при электромагнитном поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц). Всех офисных сотрудников с персональными компьютерами по новому Приказу необходимо отправлять на медосмотр, без уточнения количества времени, проведенного за компьютером, без принятия во внимание результатов СОУТ, даже если данные рабочие места относятся к оптимальному и допустимому классу условий труда.

Немного можно выдохнуть после официального ответа Министерства труда на наш запрос по данному пункту. На их взгляд, если на персональном компьютере работника уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот не превышает ПДУ, то такой сотрудник на медосмотр может не отправляться.

Как же доказать соответствие данного показателя предельно допустимым нормам, если даже в рамках проведения СОУТ подобные замеры не проводятся? Тут у работодателя есть 2 варианта:

1. Заказать дополнительные лабораторные измерения данного фактора на персональных компьютерах.
2. Иметь в наличии Сертификат безопасности Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 004/2011 или Сертификат безопасности Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 020/2011 на все компьютеры.

Но тут опять есть небольшой нюанс: ответы ведомств на отдельно поставленные запросы организаций не являются нормативно-правовыми актами. А различные представители контрольно-надзорных органов имеют свойство трактовать закон по-разному, поэтому каждому работодателю следует «7 раз отмерить», прежде чем принимать решение о том, проводить медосмотр для офисных сотрудников или нет.

Автор рекомендует: чем искать причины не проводить медосмотры, лучше их провести, ведь, в конечном счете, основная цель медосмотров – это сохранение здоровья работников.

Разъяснения чиновников

Минтруд России в письмах

• № 15-2/ООГ-600 от 05.03.2021
• № 15-2/ООГ-612 от 09.03.2021
• № 15-2/ООГ-708 от 12.03.2021

пояснил, почему перечни работ из приказов № 988н/1420н и № 29н не соответствуют друг другу. По мнению ведомства, Приказ № 988н/1420н подготовлен в пределах полномочий Минтруда России и в соответствии с частью первой статьи 213 ТК РФ в целях определения пригодности работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. При этом утверждение перечня работ, при выполнении которых обязательные медицинские осмотры проводятся в целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний, не является компетенцией Минтруда России, и поэтому данный перечень включен в Приказ № 29н.

А в письмах Минтруда России

• № 15-2/ООГ-600 от 05.03.2021,
• № 15-2/ООГ-612 от 09.03.2021,
• № 15-2/ООГ-654 от 10.03.2021,
• № 15-2/ООГ-708 от 12.03.2021,
• а также письме Минздрава России № 28-4/3016355-2108 от 04.03.2021

разъясняется, что по общему правилу само по себе наличие вредного фактора из перечня на рабочем месте работника еще не является основанием для направления его на медосмотр. Необходимо наличие на рабочем месте вредных условий труда по соответствующим факторам. Это, в частности, исключает необходимость направления на медосмотры офисных работников.

Источник