- Досудебная претензия по ОСАГО: сроки подачи, рассмотрения страховой компанией и ответа на требование
- Что это такое?
- В течение какого времени подается?
- После выплаты
- Как долго рассматривается?
- Сколько дней дается на рассмотрение и ответ?
- Конкретные случай
- Что делать при нарушениях?
- О порядке и правилах составления досудебной претензии по ОСАГО
- Требования закона о выплатах по ОСАГО
- Видео: Претензия в страховую компанию. Правила игры.
- Когда и для чего составляется досудебная претензия?
- 1. Некачественный ремонт автомобиля.
- 2. Нарушение срока выплаты.
- 3. Уменьшение суммы выплаты или полный отказ в возмещении.
- Как составить претензию в страховую, если нет опыта в досудебном урегулировании юридических вопросов?
- Какие документы приложить к претензии?
- Основания для отказа
Досудебная претензия по ОСАГО: сроки подачи, рассмотрения страховой компанией и ответа на требование
Федеральный закон от 21 июля 2014 г. «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» внес ряд изменений, затронувший сроки рассмотрения претензии по ОСАГО. В случае нарушения договора со страховой компанией для получения необходимых выплат автомобилисты прибегают к помощи адвокатов, помогающих отстоять их права. Началом разбирательств со страховой является подача досудебной претензии в компанию, где застрахован автомобилист.
Что это такое?
Претензия представляет собой первичный документ, предназначенный для решения возникшей спорной ситуации путем его внесения в надлежащие органы. Данное обращение подается стороной, не согласной с действиями другой. Претензия составляется в виде письма, в котором содержатся требования выплаты по страховому случаю или увеличения суммы выплаты, направленной на покрытие ущерба.
В большинстве случаев, в претензии содержатся сведения о сумме, которую отказываются выплатить, а также владелец автомобиля указывает в документе условия происшествия.
Найти больше информации о том, что такое досудебная претензия к СК, а также ознакомиться с образцом документа, можно в нашем специальном материале.
В течение какого времени подается?
Подача претензии осуществляется в страховую, виновнику происшествия или одновременно двум сторонам, это зависит от конкретной ситуации.
Согласно статье №12 ФЗ №40 пункт 21, сроки подачи досудебной претензии таковы, что страхователь имеет право подать обращение:
- на следующий день (или позже) после получения отказа страховой от компенсации по страховому случаю;
- в случае не получения ответа от страховой компании, при прошествии двадцати календарных дней после направления в СК уведомления о наступлении происшествия, подлежащего компенсации по страховому случаю;
- претензия должна быть направлена в страховую компанию не позже 10 календарных дней от того момента, как наступило право подачи данного документа.
Таким образом, срок подачи досудебной претензии по ОСАГО урегулированы законодательством и составляет 20 дней. Подается досудебная претензия после истечения двадцати рабочих дней в случае невыплаты суммы компенсации страховой компанией.
В том случае, если клиент не уложился в указанный срок, процедура досудебного урегулирования признаётся нарушенной, что отнимает право урегулирования вопроса через судебные органы.
После выплаты
Теперь о сроке подачи претензии в страховую компанию после выплаты возмещения. Если от страховой компании не поступила выплата, назначенная в результате оценочной экспертизы, в полном объеме, не были выплачены суммы по страховому полису, можно начинать досудебное разбирательство с руководством СК. Разница между суммой выплаты и суммой страхового взноса для проведения экспертизы оценки должна составлять не менее 10%. Только в этом случае претензия будет рассмотрена в страховой компании.
Претензия после получения выплаты от страховой подается не позднее, чем через 20 дней после уведомления о выплате заявленных средств от СК, так как это время дается страховщикам для осуществления полного расчета с клиентом по наступившему случаю.
Страховщик может иметь веские основания для невыплаты всей суммы страховки, однако, все они должны подтверждаться доказательствами в документарном виде. Превышать указанную сумму страховая не имеет права, даже в том случае, если, по мнению обладателя страхового полиса, сумма не покроет все расходы на ремонт автомобиля или лечение водителя и пассажиров.
Подробнее о том, что делать, если СК мало заплатила по ОСАГО, мы рассказываем тут, а из этого материала вы узнаете, как правильно оформить претензию в таком случае.
Как долго рассматривается?
В случае, если ДТП произошло после 01.07.2016, срок рассмотрения досудебной претензии составляет десять календарных дней (исключая нерабочие праздничные дни со дня ее поступления). В указанный срок страховая компания обязана исполнить требуемые обязательства, указанные в договоре обязательного страхования, либо отправить отказ выполнения требований, указав в нем причины.
Сколько дней дается на рассмотрение и ответ?
Страховой представитель имеет 10 рабочих дней для рассмотрения обращения после получения официального документа. В большинстве случаев, через 5 дней Страховая отправляет ответ на письмо с согласием на полное покрытие ущерба, частичную выплату или аргументированным отказом на требованиями автомобилиста. Увеличение срока на удовлетворение претензии произошло в связи с редакцией закона 10.07.2016, поэтому, если ДТП зарегистрировано до этой даты, то срок рассмотрения претензии составит 5 дней.
Если выплаты от СК или официального ответа не поступило в течение 10 дней после поступления претензии по указанному адресу, на законодательном уровне разрешено обращение в суд. Получение претензии по адресу должно быть документально подтверждено.
Конкретные случай
Зачастую досудебная претензия помогает решить вопрос без обращения в суд. Однако, существуют и такие примеры как:
«Мы обратились в страховую 22 ноября, сегодня 11 декабря,выплат до сих пор нет, машина признана тотальной, страховая отвечает, что документы до сих пор готовятся на пересечение денежных средств. Подскажите, если выплаты должны были быть осуществлены ещё до Нового Года, праздничные дни так же не считаются в эти дни. И когда лучше обращаться в суд, когда будут произведены выплаты или раньше?»
Следует учитывать, что в России СК используют такой прием: отсчитывают 20 рабочих дней, что незаконно, так как считаются календарные дни за исключением праздничных нерабочих.
Что делать при нарушениях?
Срок выплат страхового возмещения по ОСАГО составляет 20 дней после подачи последнего документа. Стоит заметить, что нарушение сроков выплат наиболее частая проблема при получении страховки. Данный вид нарушения не несет больших экономических проблем для СК, в отличие от занижения сумм выплат по ДТП. Это нарушение занимает второе место после урезания выплаты по ДТП.
Как было написано ранее, досудебная претензия может быть отправлена после истечения 20-дневного срока, в который СК должна выплатить компенсацию. В случае получения досудебной претензии страховой выделяется еще 10 дней для осуществления выплаты. Если компенсация не была выплачена, следует обратиться в суд. Необходимо зафиксировать дату и время получения обращения страховой для предоставления данных в суде.
Затягивание выплаты по страховке зачастую говорит о том, что филиал компании, либо вся компания испытывают недостаток средств. Если нарушение сроков происходит только в городе автовладельца, проблема лишь в данном филиале. Решить этот вопрос можно достаточно быстро путем обращения к руководству СК.
При нарушении сроков выплат компании вцелом обращение к руководству не поможет, т.к. такое положение дел говорит о финансовой несостоятельности страховщика. В данном случае следует писать заявление в страховой надзор и РСА, а также, если подача заявлений в эти органы не помогла, обращаться в суд.
Если страховщик не перевел выплату в указанный срок, требуется направить досудебную претензию с жалобой на затягивание срока выплаты трем адресатам:
- руководству в главный офис СК;
- в представительство Российского союза автостраховщиков;
- в представительство ЦБ РФ.
Как правильно составить жалобу на СК в РСА и ЦБ мы рассказываем здесь.
Досудебная претензия должна содержать требования оплаты страхового возмещения и оплаты пени за просрочку выплаты (больше информации о расчете и выплате неустойки найдете тут).
После отправки письма с претензией нужно дождаться извещения от Почты России о доставке писем адресатам. Если страховая не реагирует после получения претензии, нужно обратиться в суд с исковым заявлением.
Не стоит отчаиваться при возникновении разногласий со СК в процессе урегулирования убытка. Цивилизованные переговоры, в большинстве случаев, приводят к решению, которое удовлетворяет обе стороны. Направление в страховую компанию досудебной претензии — первый шаг к адекватному решению спора со страховщиком.
Источник
О порядке и правилах составления досудебной претензии по ОСАГО
+7 (499) 638-44-96 доб. 753 — Москва и область
+7 (812) 309-52-81 доб.357 — Санкт-Петербург и область
8 (800) 333-94-83 доб.154 — для регионов
Звонок бесплатный!
Досудебная претензия в страховую компанию – официальное обращение владельца авто, в котором выражено несогласие с определёнными действиями юридического лица (страховой компании), предоставляющего услуги. Оформляется в письменном виде с указанием причины возникновения спорной ситуации, описанием обстоятельств, требованием добровольного решения вопроса без дальнейших судебных разбирательств. В большинстве случаев вызвана несогласием с объёмом денежной выплаты и неудовлетворительным качеством ремонта. Её составление — обязательная процедура непосредственно перед началом разбирательств в суде.
Рассмотрение споров по заключённым договорам обязательного страхования регулируется ФЗ от 25.04.2002 № 40 с последними дополнениями и нововведениями, вступившими в силу в конце сентября 2017 года.
Требования закона о выплатах по ОСАГО
С марта 2017 года вступил в силу новый порядок компенсаций по страховому полису ОСАГО. Основное изменение – перечисление денежных средств не автовладельцам-физлицам, а в автосервисы и ремонтные мастерские для проведения восстановительных работ, замены повреждённых запчастей и т.д. Однако в законе об ОСАГО имеются исключения:
- если в результате страхового случая автотранспортному средству нанесен серьёзный ущерб и оно не подлежит восстановлению;
- если стоимость ремонтных работ превышает максимальную страховую сумму в 400 тыс. рублей (автостраховщик может предложить доплату за ремонт);
- получение тяжкого или среднего вреда здоровью;
- смерть водителя (страховая выплата в пользу родственников);
- письменное заявление о выплате от человека с ограниченными возможностями;
- если у автостраховщика отсутствует возможность в организации ремонта на СТО в указанные в законе сроки;
- в случае многократных нарушений автостраховщиком порядка натурального возмещения и ограничения его права направления на СТО (решение выносит Банк России, срок запрета – не более 12 месяцев);
- если причинён вред другому имуществу (не только транспортным средствам);
- если полная стоимость ремонтных работ превышает максимально установленную сумму в случае самостоятельного оформления ДТП по европротоколу. При этом страхователь должен отказаться от внесения доплаты за проведение авторемонта. На данный момент максимальная сумма денежной выплаты составляет 50 тыс. рублей. С 1 июня 2018 года её размер увеличится вдвое.
В таких ситуациях имеет смысл рассчитывать на денежные выплаты по досудебной претензии. В остальных случаях на законных основаниях предлагается натуральное возмещение, т.е. ремонт на СТО.
Видео: Претензия в страховую компанию. Правила игры.

Когда и для чего составляется досудебная претензия?
Досудебная претензия по ОСАГО, как инструмент воздействия на страховые компании, используется владельцами транспортных средств в следующих случаях:
1. Некачественный ремонт автомобиля.
Некачественное выполнение работы и срыв сроков ремонта ТС, которые установлены законодательством, являются причинами для направления жалобы автостраховщику в соответствии с законом «О защите прав потребителей». Перед подписанием акта приёма-передачи автомобиля проведите визуальный осмотр. Укажите видимые недостатки, например, дефекты нового лакокрасочного покрытия. После ремонта ДВС, коробки передач, тормозов и прочих технических узлов можно провести независимую экспертизу, которая даст объективную оценку и выявит скрытые дефекты. В случае оказанной услуги несоответствующего качества автовладелец имеет право на возмещение ущерба за ремонт, компенсацию морального вреда и дополнительную денежную выплату. Обратите внимание, что автомобиль не старше двух лет ремонтируется у официального дилера. Максимальный срок проведения работ составляет 30 дней. За недочёты по качеству и затянутости ремонта ответственность несёт не автосервис, а страховщик.
2. Нарушение срока выплаты.
Законодательство устанавливает 20-дневный срок возмещения ущерба в денежной форме с момента написания и подачи заявления. В него не входят праздничные и выходные дни. Таким образом, срок выплаты может растянуться на месяц при наличии праздников (майских выходных или «новогодних каникул») в календарном месяце. При задержке выплат автостраховщику начисляется просрочка, составляющая один процент в сутки от общей суммы задолженности. Если отведённое законом время прошло, а денежные средства так и не поступили, то автовладелец направляет претензию. При отсутствии ответа или неудовлетворительном решении «запускает дело» в суде.
3. Уменьшение суммы выплаты или полный отказ в возмещении.
Автостраховая компания, как и другая коммерческая организация, стремится сократить расходы. Для этого используются «лазейки» в постоянно изменяющемся законе, касающемся ОСАГО. Недобросовестная фирма и вовсе может уклоняться от выплаты без ведомых причин. С этим нужно бороться. Выразите несогласие с отказом автостраховщика и добейтесь пересмотра решения. Как составить досудебную претензию в страховую компанию, Вы прочитаете ниже. Претензия, направляемая перед судом, — официальный документ, в котором одна сторона (страхователь) требует от другой стороны (страховщика) устранения нарушений или выполнения обязательств согласно ранее заключённому договору. Закон об ОСАГО не предъявляет строгих требований к её оформлению. Поэтому писать жалобу в СК разрешается в произвольной форме на листе А4. Для экономии времени заполните бланк установленного образца, который имеется у страховщика.
Как составить претензию в страховую, если нет опыта в досудебном урегулировании юридических вопросов?
Воспользуйтесь следующей универсальной схемой.
- В шапке документа укажите наименование и адрес автостраховщика, ФИО руководителя (если известно). Ниже напишите собственные данные и контактную информацию, включая почтовый адрес и мобильный телефон. При желании укажите e-mail.
- Посередине листа (бланка) напишите заголовок «Досудебная претензия».
- Следом идёт текст письменного обращения, желательно в строгом деловом стиле. Детально опишите ситуацию, объясните законность своих требований. Желательно привести ссылки на пункты из договора с автостраховщиком, которые не выполнены.
- Далее составьте список требований и укажите основания для обращения, ссылаясь на пункты и статьи в законе. Основные – ФЗ № 40, Положение ЦБ РФ № 431-П, статья 15 ГК РФ.
- Затем укажите реквизиты, куда перечислить средства.
- В претензии указывают дополнительный пункт, содержащий требование о моральном ущербе. Напишите сумму денежной выплаты и критерии её расчёта.
- Укажите, что если СК не выплатит оставшуюся часть денежной компенсации (не проведёт ремонт ТС в полном объёме), то решение спора продолжится в суде.
- Перечислите прилагаемые документы. Не забудьте указать количество копий.
- Внизу распишитесь, поставьте дату обращения.
Написанную претензию можно принести лично. В этом случае составьте два одинаковых экземпляра. Один оставьте у автостраховщика, второй – у себя, получив отметку о принятии. Претензию отправляют и заказным письмом.
Ещё кое-что полезное для Вас:
Какие документы приложить к претензии?
Их будет много, поэтому лучше перепроверить несколько раз. К официальному обращению к автостраховщику приложите копии документов, подтверждающих владение ТС, паспорта и полиса. Понадобятся процессуальные документы от ГИБДД* (протокол об АП, постановление по делу об АП). В отдельно взятых случаях следует приложить результаты независимой экспертизы, выявляющие нарушения при проведении ремонта автотранспортного средства, медсправку о нанесённом вреде здоровью, квитанции о дополнительных расходах (оплата услуг автоэвакуатора, медицинского учреждения, автоюриста и т.д.). * Напоминаем, что выдача справок сотрудниками ГИБДД отменена с 20 октября 2017 года. С середины лета 2016 года увеличился срок ответа на претензию по ОСАГО. Теперь составляет 10 суток. Если ответа нет, то можно смело обращаться в РСА и суд.
Основания для отказа
- обязательные документы, составляющие доказательную базу, не приложены в необходимом объёме;
- заявление поступило не от потерпевшего или его доверенного лица;
- в претензии отсутствует необходимые данные пострадавшего (к примеру, платёжные реквизиты);
- автовладелец не предоставил машину для проведения технического осмотра в установленные законом сроки.
Страхователь имеет право обращаться в суд после направления заявления о натуральном возмещении (выплате) и безрезультатной подачи досудебной претензии. На их рассмотрение отводится 20 и 10 рабочих дней соответственно. Срок подачи претензии в страховую компанию составляет 20 суток. Отсчитывается по завершении 20-дневного периода с момента написания первого заявления о ремонте (выплате) с учётом предоставления полного пакета документов для принятия решения автостраховой компанией. Претензия перед судом направляется как при отсутствии ответа, так и в связи с возникшими разногласиями.
Источник