Для достоверности показаний прбора, следует производить его проверку специальными контрольными растворами.
Проверка контрольными растворами осуществляется в следующих случаях:
1. При покупке нового прибора.
2. При замене элементов питания.
3. При покупке новой упаковки с тест-полосками.
4. В случае повреждения или падения прибора.
5. В случае возникновения сбоев в работе или неправильности измерений.
Проверить прибор вы можете в любом из наших медицинских магазинов совершенно бесплатно!
С нашей помощью вы будете доверять показаниям своего прибора на 100%!
Действие №1
Для проверки точности прибора нужны тест-полоски соответствующие данному глюкометру. Тест-полоску вставляем в прибор.
Действие №2
Далее берем контрольный раствор, соответствующий данному прибору. Он предназначен для проверки работы прибора вместе с тест-полоской как единой системы. Контрольный раствор — это водный раствор с заданным содержанием глюкозы ,состав которого подобен составу крови.
Действие №3
Затем каплю контрольного раствора наносим на ровную поверхность. Подносим к ней глюкометр с тест-полоской, на которой имеется зона всасывания. Производим измерение.
Действие №4
Результат, который показал прибор при проверке контрольным раствором, сравниваем с диапазоном допустимых значений, который указывается на упаковке с тест-полосками. Если результат проверки входит в данный диапазон, то можно говорить о том, что система (глюкометр и тест-полоски) работает точно и результатам измерений можно доверять.
Источник
Как проверить глюкометр на точность в домашних условиях? Методы и алгоритм
Определение точности устройств
В специализированных магазинах и аптеках можно найти аппараты различных производителей для домашней диагностики. Но следует понимать, что их показания могут отличаться от данных лабораторных исследований. Это не значит, что прибор проводит измерения не правильно.
Медики считают, что результат, полученный в домашних условиях, будет точным, если он отличается от лабораторных показателей не более чем на 20%. Такое отклонение считается допустимым, ведь оно не влияет на выбор метода терапии.
Уровень погрешности может зависеть от конкретной модели прибора, его комплектации, технических характеристик. Точность необходима, чтобы:
правильно определить концентрацию глюкозы при ухудшении самочувствия;
определиться, какой глюкометр лучше выбрать для повседневного использования;
изменить диету или режим питания.
Если величина погрешности превышает 20%, то сам прибор или тест-полоски требуется заменить.
Проверка
Многим пользователям интересно, как проверить глюкометр на точность дома и можно ли это сделать. Так как мобильные устройства для домашнего использования предназначены для полностью самостоятельного контроля пациентом за своим состоянием, то и их проверку диабетик также может провести сам. Для этого нужен особый контрольный раствор. Некоторые аппараты уже имеют его в комплекте, к другим его нужно докупать отдельно. Важно помнить, что необходимо приобретать раствор того же бренда, который выпустил глюкометр не показывающий верный результат.
Для проверки действуйте следующим образом:
Вставьте тест-полоску в прибор;
Дождитесь включения устройства;
В меню устройства нужно поменять настройку со «Внести кровь» на «Внести контрольный раствор» (в зависимости от аппарата, пункты могут иметь другое название или проводить смену опции вовсе не нужно – это расписано в инструкции к устройству);
Нанесите на полоску раствор;
Дождитесь результата и проверьте, попадает ли он в диапазон, указанный на флаконе раствора.
Если результаты на экране совпадают с диапазоном, то устройство точно. Если же не совпадают, то проведите исследование еще один раз. Если глюкометр показывает разные результаты при каждом измерении или стабильный результат, не попадающий в допустимый диапазон, то он неисправен.
Причины отклонений
Следует понимать, что некоторые аппараты показывают результаты не в стандартных ммоль/л, а в других единицах. Переводить полученные данные в привычные для России показатели следует по специальным таблицам соответствия.
С помощью лабораторных исследований показатели сахара проверяются в венозной или капиллярной крови. Разница между показаниями должна быть не более 0,5 ммоль/л.
Отклонения возникают при нарушении техники забора материала или проведения исследования. К примеру, показатели могут оказаться неверными, если:
тест-полоска загрязнена;
используемый ланцет нестерилен;
срок годности тест-полоски прошел;
место прокола не вымыто.
Это необходимо учитывать при проведении диагностики.
Измерение глюкозы в крови
Согласно алгоритмам специальной медицинской помощи при СД, периодичность таких измерений для диабетиков – 4 р./сут. при СД 1-го типа и 2 р./сут. при СД 2-го типа. В привычных нам глюкометрах применяют исключительно биохимические ферментативные методы, фотометрические аналоги, используемые в прошлом, сегодня малоэффективны, неинвазивные технологии, не предполагающие прокол кожи, еще не доступны массовому потребителю. Приборы для измерения глюкозы бывают лабораторные и внелабораторные.
Речь в этой статье идет о портативных анализаторах, которые подразделяются на госпитальные глюкометры (ими пользуются в стационарах медучреждений) и индивидуальные, для персональной эксплуатации. Госпитальные глюкометры используются для первичной диагностики гипо- и гипергликемии, для проведения мониторинга глюкозы у госпитализированных больных в эндокринологических и терапевтических отделениях, измерения глюкозы в неотложных ситуациях.
Главное достоинство любого глюкометра – его аналитическая точность, характеризующая степень близости результата измерений этим прибором к истинной картине, результату референтного измерения.
Мера аналитической точности глюкометра – его погрешность. Чем меньше отклонение от референтных показателей, тем выше точность устройства.
Как оценивают точность прибора
Обладатели разных моделей глюкометров нередко сомневаются в показаниях своего анализатора. Контролировать гликемию прибором, в точности которого уверенности нет, непросто. Поэтому важно знать, как проверить глюкометр на точность в домашних условиях. Данные измерений разных моделей персональных глюкометров иногда не совпадают с лабораторными результатами. Но это еще не означает, что устройство имеет заводской брак.
Специалисты считают итоги самостоятельных измерений точными, если их отклонение от показателей, полученных при лабораторном обследовании, не превышает 20%. На выборе методики лечения подобная погрешность не отражается, поэтому ее считают допустимой.
На степень отклонения может повлиять комплектация устройства, ее технические характеристики, выбор определенной модели. Точность измерений важна, чтобы:
Правильно выбрать прибор для домашнего использования;
Адекватно оценить ситуацию при плохом самочувствии;
Уточнить дозировку лекарств для компенсации гликемии;
Скорректировать рацион питания и физические нагрузки.
Для персональных глюкометров критерии аналитической точности в соответствии с ГОСТ: 0,83 ммоль/л при уровне глюкозы в плазме меньше 4, 2 ммоль/л и 20% при результатах больше 4,2 ммоль/л. Если показатели превышают допустимые рамки отклонений, устройство или расходный материал придется заменить.
Источник
Технические неполадки с глюкометром. Что делать?
1.Проблемы с отображением на дисплее
Бывает, что на дисплее устройства некорректно отображается или не отображается вовсе один или несколько элемента. Если вдруг у вас глюкометр перестал показывать или отображать правильно что-то (например, в единицах измерения вместо ммоль/л написано мг/дл), то это повод обратиться в компанию производителя по горячей линии в инфо-центр или через магазин, где было приобретено устройство. Если устранить проблему под руководством консультанта не удается, то компания-производитель производит ремонт или замену устройства на новый прибор.
2. Ошибки в определении уровня гликемии К таким неполадкам относят ложные чрезмерно высокие или низкие показатели, проблемы с калибровкой, слишком частая выдача ошибок в проведении анализа. Обычно такие проблемы связаны с самим устройством, а иногда с тест-полосками.
Если ваш глюкометр требует кодировки с началом использования каждой новой упаковки тест-полосок, то необходимо быть очень внимательным при проведении такой процедуры. Кодирование проводится с помощью специальной пластинки — чипа. Если процедуру произвели неправильно, то это может стать причиной ошибок и погрешностей, что, в свою очередь, приведет к неправильно принятым решениям по лечению. В большинстве своем сейчас глюкометры производят без кодирования. Но если ваш помощник все же требует проведение такой операции, то необходимо строго следовать инструкции. В специальном вкладыше вы найдете четкое описание необходимых действий. Если же инструкция оказалась вам непонятной или неполной, то следует обратиться в информационный или сервисный центр.
3. Дефекты при производстве Причиной неисправности может быть и производственный брак. Такие проблемы в работе могут быть совершенно разными: глюкометр самопроизвольно отключается в процессе работы или включается с перебоями, данные, которые показывает дисплей размыты и пр.
Какие технические проблемы вы можете устранить сами? Если глюкометр выдал сообщение об ошибке:
недостаточный объем крови для анализа
неправильно вставлена тест-полоска
использование неоригинальных или испорченных тест-полосок
Если вы устранили возможные проблемы, а сообщения об ошибках все же появляются вновь, сразу обращайтесь к производителю или региональному представителю компании.
Источник
Калибровка глюкометра: проверка погрешности и таблица показаний
На первый взгляд кажется, что все образцы крови от одного и того же человека должны иметь одинаковое значение при получении показателей в лаборатории или домашнем глюкометре. Однако это не так, дело все в том, что каждое оборудование, будь то специализированное медицинское или для домашнего использования, имеют разную калибровку, то есть настройку.
Поэтому измерение уровня глюкозы в крови происходит по-разному и результаты проведения анализа отличаются друг от друга. Насколько большой может быть погрешность глюкометров и каковой прибор является наиболее точным, стоит рассмотреть подробнее.
Первичная проверка глюкометра
Пациенты с эндокринной патологией сахарный диабет — вынуждены ежедневно по несколько раз определять уровень глюкозы в крови.
В лабораторию обращаться каждый раз нецелесообразно и долго, поскольку лаборанты выполняют анализы на современном светопроточном оборудовании в режиме «автомат». По этой причине было изобретено переносное устройство, позволяющее определить уровень глюкозы в крови в домашней обстановке.
Интересно, что первые аппараты для измерения глюкозы изобрели в начале 60-х годов, а до России они дошли в 1981 году. За время существования измерительные аппараты максимально модернизировали, и теперь скорость определения данных составляет несколько секунд.
После покупки электронного устройства следует убедиться в его исправности. Для этого нужно:
Сверить части прибора в инструкции к применению. В наборе обязательно должен быть сам измерительный прибор, источник питания, ланцет и тест-полоски (количество минимальное).
Оценить качества аппарата, убедиться в целостности упаковки. Недопустимо наличие сколов, трещин.
После включения прибора настроить дату и время.
Если условия соблюдены, и глюкометр включен, следует провести первичный контроль качества. Он нужен для подтверждения того, что прибор исправен и выдает реальные данные.
С этой целью необходимо подготовить калибровочную сыворотку и стандартную полоску для проведения контроля.
Погрешность производимых тестов могут отличаться в пределах от 5 до 15 %.
То есть, если полученные результаты разнятся в допустимых пределах, то контроль качества прошел успешно, а значит результаты исследуемых образцов крови пациентов — достоверные.
Насколько точны показания глюкометра и может ли он неправильно показывать сахар в крови
Домашние глюкометры могут выдавать ошибочные данные. В стандарте DIN EN ISO 15197 описаны требования к аппаратам для самоконтроля уровня гликемии. В соответствии с этим документом – допускается незначительная погрешность: 95% измерений могут отличаться от фактического показателя, но не более чем на 0,81 ммоль/л.
То, насколько верный результат покажет аппарат, зависит от правил его эксплуатации, качества устройства, внешних факторов.
Производители утверждают, что расхождения могут варьироваться от 11 до 20%. Такая погрешность не является преградой для успешной терапии сахарного диабета.
Для получения точных данных рекомендуется иметь дома два глюкометра и периодически проводить сравнение результатов.
Проверка точности показателей
Проверять глюкометр следует дважды в месяц или однократно, каждые 3 недели. Проверка позволяет выявить неточности, которые напрямую связаны с медикаментозной противодиабетической терапией.
Внеплановая проверка прибора на точность требуется в таких случаях:
нарушены правила эксплуатации измерителя,
появились проблемы в работе (например, долго включается или часто выключается),
случилось падение прибора, либо он попал в емкость с водой,
появление трещин на экране циферблата.
Точность измерения устанавливается и для полосок, но только в том случае, если они долго пролежали за ненадобностью или подверглись УФ излучению.
Установить правильность измерения прибора можно двумя способами:
в течение 15 минут трижды провести исследование на разных полосках,
сравнить результаты с электронного прибора с лабораторными.
Эффективным и достоверным способом является обращение в лабораторию. Лаборанты подвергают анализу не цельную кровь, а ее плазму (центрифугируют ее с антикоагулянтом). Необходимо из этого же прокола нанести каплю крови на полоску. Сравнить полученные результаты.
100% совпадения не будет, но показатели будут схожими, например, лаборатория выдает 5,8, а погрешность «Акку-Чек Актив» — 5,6.
Если данные слишком разнятся, рекомендуется повторно провести исследование. Это необходимо для оценки качества работы лаборатории, потому как могла произойти путаница в персональных данных или сбой в работе анализатора (некачественные реактивы и многое другое).
В домашних условиях можно производить определение точности данных глюкометра, используя калибровочные или сывороточные образцы. Раствор с заведомо известной цифрой сахара наносят на полоску для образцов и производят исследование, учитывая погрешность данных (от 5 до 15%).
Чтобы данные глюкометра показывали фактический уровень глюкозы, следует придерживаться нескольких советов:
проводить измерение без задержек,
защищать тест-полоски от влаги,
учитывать самочувствие.
Нельзя производить исследование сразу после приема пищи, однако при
Если данные слишком разнятся, рекомендуется повторно провести исследование. Это необходимо для оценки качества работы лаборатории, потому как могла произойти путаница в персональных данных или сбой в работе анализатора (некачественные реактивы и многое другое).
В домашних условиях можно производить определение точности данных глюкометра, используя калибровочные или сывороточные образцы. Раствор с заведомо известной цифрой сахара наносят на полоску для образцов и производят исследование, учитывая погрешность данных (от 5 до 15%).
Чтобы данные глюкометра показывали фактический уровень глюкозы, следует придерживаться нескольких советов:
проводить измерение без задержек,
защищать тест-полоски от влаги,
учитывать самочувствие.
Нельзя производить исследование сразу после приема пищи, однако при инсулинозависимой форме диабета тест проводится после и перед приемом пищи.
Какая кровь используется для определения гликемии
Определять уровень сахара в крови можно по венозной (из вены, как понятно из названия) и капиллярной (из сосудов на пальцах или других частях тела) крови.
Кроме того, вне зависимости от места забора анализ проводят либо по цельной крови (со всеми ее составляющими), либо по плазме крови (жидкая составляющая крови, содержащая минеральные вещества, соли, глюкозу, белки, но не содержащая лейкоциты, эритроциты и тромбоциты).
В чем же разница?
Венозная кровь оттекает от тканей, поэтому концентрация глюкозы в ней ниже: примитивно говоря, часть глюкозы остается в тканях и органах, которые она покинула. А капиллярная кровь схожа по составу с артериальной, которая только направляется к тканям и органам и более насыщена кислородом и питательными веществами, поэтому и сахара в ней больше.
В цельной крови уровень сахара ниже, потому что она разбавлена эритроцитами, не содержащими глюкозу, а в плазме выше, потому что в ней эритроцитов и других так называемых форменных элементов нет.
Норма сахара в крови
Согласно стандартам ВОЗ 1999-2013, которые действуют на момент написания этой статьи (февраль, 2018), нормы показателя уровня глюкозы следующие:
ВАЖНО! В России официально нормы сахара в крови вычисляют на основе капиллярных показателей.
Проверка контрольным раствором
Электрический прибор для измерения глюкозы крайне чувствителен, и порой может выходить из строя без видимых причин. Заподозрить это можно в случаях, если самочувствие пациента не сочетается с полученными данными, либо результат остается постоянным с незначительными колебаниями.
В домашних условиях можно произвести провокационный тест с помощью близкого человека:
Измерить глюкозу натощак.
Плотно покушать и выпить сладкий чай.
Повторно измерить глюкозу через 40-60 минут после приема пищи.
Сахар должен быть подняться выше уровня показателя натощак. Если он снизился или вовсе не изменился — необходима проверка контрольными материалами.
В Москве и во многих других городах лаборатории стационаров и поликлиник помогут с проведением теста (особенно КД лаборатории при эндокринологическом диспансере). В качестве исследуемого материала будет использован стандартный раствор, однако для проведения подобного исследования данные глюкометра должны быть переведены в единую измерительную систему – ммоль/ л.
Калибровочным материалом является сыворотка с заранее известной концентрацией глюкозы. Изготавливается она в специализированных фармацевтических компаниях, и зачастую идет в комплексе с измерительным прибором. Чтобы провести контроль качества дома с контрольным реактивом, следует:
Тщательно перемешать исследуемый материал.
Войти в меню прибора, выбрав функцию «Контроль Качества».
Вставить измерительную полоску в прибор.
Нанести не более полутора микролитров раствора на часть полоски, предназначенную для исследования.
Сравнить полученные данные со стандартом (указывается на флаконе контрольного материала).
Неверные результаты КК свидетельствуют о неисправности прибора, что предполагает проведение калибровки для устранения погрешностей.
Как проводится процедура
Диагностика делается в несколько этапов. В промежутках обследования не стоит гулять или заниматься интеллектуальным трудом.
Первый забор проводится натощак.
После взятия анализа крови делают нагрузку глюкозой. Для этого в кипяченой воде разводят сухое вещество и дают выпить пациенту в течение 5 минут. Людям с весом до 40 кг концентрацию рассчитывают индивидуально. При ожирении в воде растворяют до 100 г вещества.
Повторная сдача крови проводится после приема раствора каждые полчаса в течение двух часов для выявления проблем с усвоением углеводов.
Сравнение с Акку-Чек Перформа Нано
Accu-Chek Performa
Accu-Chek Performa Nano
25 шт – 130;
Характеристики
Цена глюкометра, руб
820
900
Дисплей
Обычный без подсветки
Высококонтрастный чёрный экран с белыми символами и подсветкой
Метод измерения
Электрохимический
Электрохимический
Время измерения
5 сек
5 сек
Объём памяти
500
500
Кодирование
Не требуется
Требуется при первом применении. Вставляется чёрный чип и больше не вытаскивается.
Инструкция использования
Перед первым использованием необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, при надобности посмотреть видео в сети и убедиться, что под рукой имеются все нужные приспособления и их срок годности в порядке.
Сначала нужно помыть руки с мылом и тщательно высушить их – тест-полоски не терпят мокрых рук. Замечание: лучше использовать тёплую воду, холодные пальцы острее чувствуют боль.
Приготовить одноразовый ланцет, вставить его в устройство для прокалывания, снять защитный колпачок, выбрать глубину прокола и взвести ручку при помощи кнопки. Если всё сделано правильно, на корпусе должен загореться жёлтый глазок.
Достать сухими руками новую тест-полоску из тубуса, вставить в глюкометр золотым концом вперёд. Он включается автоматически.
Выбрать палец для прокола (лучше боковые поверхности подушечек), плотно прижать ручку-прокалыватель, нажать на кнопку.
Следует немного подождать, пока соберётся капля крови. Если её мало, можно немного помассировать место рядом с проколом.
Поднести глюкометр с тест-полоской, слегка прикоснуться к крови её кончиком.
Пока прибор обрабатывает информацию, зажать кусочек ваты со спиртом к проколу.
Через 5 секунд Accu-Chek Performa выдаст результат, в нём можно сделать о или «после» еды. Если значение слишком низкое, прибор оповестит о гипогликемии.
Выкинуть использованные тест-полоску и иголку из прокалывателя. Ни в коем случае нельзя использовать их повторно!
После удаления из прибора тестовой полоски, он автоматически отключится.
Отзывы диабетиков
Игорь, 35 лет: Пользовался глюкометрами разных производителей, Акку-чек Перформа пока что нравится больше всех. Кодирования не просит, тестовые полоски и ланцеты всегда можно без проблем купить в ближайшей аптеке, скорость измерения высокая. Правда пока не сверял точность с лабораторными показателями, надеюсь, что больших отклонений нет.
Инна, 66 лет: Раньше, чтобы измерить сахар, всегда просила помощи у родственников или соседей – плохо вижу, да и вообще никогда не понимала, как глюкометром пользоваться. Внук купил Акку-чек Перформа, теперь справляюсь сама. Все значки понятны, цифры на экране вижу, даже будильник есть, чтобы я не пропустила измерение. И никаких чипов не нужно, я всегда в них путалась.
