Слуховые аппараты настройка ремонт

Ремонт слуховых аппаратов

Как и любые бытовые приборы, слуховые аппараты периодически могут выходить из строя.

Если начались перебои с работой или аппарат полностью отключился, то нужно определить: сможет ли пользователь сам исправить проблемы или лучше передать аппарат мастерам по ремонту слуховых аппаратов.

Наиболее простую проверку можно сделать самостоятельно – сжать аппарат в руке и прислушаться.

Если аппарат издает тихие посвистывающие звуки, то повода для особого беспокойства не существует, можно попробовать устранить неисправность.

Внутриушной и внутриканальный слуховой аппарат

Есть несколько проблем, характерных для обоих видов аппаратов.

Засорение серных фильтров

Для этих типов слуховых аппаратов, характерно загрязнение фильтров, которые защищают от скопления серы отверстие для звука.

Выработка серы у каждого человека происходит с разной скоростью.

Чтобы сохранять эффективную производительность работы аппарата, фильтры для ушной серы следует заменять каждый месяц, а иногда и чаще.

Особенности конструкции аппаратов отличаются, поэтому серные фильтры могут иметь разные формы.

Перед покупкой надо проконсультироваться со слухопротезистом, о том, какие фильтры подходят для данной модели.

Загрязнение входа микрофона

Еще одной проблемой, которая довольно часто встречается, является засор входа микрофона. Отверстие расположено непосредственно за шторкой отсека для батарей. Для чистки входа необходимо применять специальную щеточку для очищения слуховых аппаратов. Не следует использовать какие-то приспособления, например, зубные или другие щетки, иголки, булавки и так далее.

Попадание влаги

Одним из наиболее вредных факторов, которые выводят слуховые аппараты из строя, является повышенная влажность. Аппарат всегда следует держать в сухом состоянии. Он может быстро выйти из строя во время длительного ношения: от естественного потения, после занятий спортом или случайного попадания воды. Рекомендуется в профилактических мерах помещать аппарат на ночь в специальную сушильную камеру.

Это может быть простой пластиковый контейнер многоразового применения с сушащими гранулами или современное устройство с использованием ультрафиолетового излучения. Если пластиковый контейнер просто отлично удаляет влагу, то камера с УФ уничтожает вредные микробы и бактерии. Постоянное применение контейнеров значительно увеличивает длительность эксплуатации слуховых аппаратов. Производители утверждают, что больше половины поломок случается от попадания ушной серы или воздействия влажности.

Срок эксплуатации заушных аппаратов составляет 4-5 лет, а внутриушных – 3-4 года. По окончанию срока аппараты начинают работать некорректно или совсем выходят из строя. Рекомендуется вовремя менять аппараты на более новые модели.

Заушные слуховые аппараты

Своевременная чистка ушных вкладышей – основной уход за слуховым аппаратом. От аппаратов надо отсоединять ушные вкладыши и тщательно промывать их и чистить. Для ухода за вкладышами надо использовать специальные щеточки, которые входят в комплектацию аппаратов или приобретаются отдельно. Кроме ушных вкладышей, очистке подвергается также звукопроводящая трубочка. Но это надо делать очень осторожно, лучше обратиться в центр слухопротезирования.

Слуховой аппарат с ресивером

Слуховой аппарат с ресивером отличается от обычного заушного аппарата, только наличием электроники на конце звукопроводящей трубочки. Поэтому, при очищении аппаратов с ресивером ни в коем случае нельзя применять воду. Ресиверы, как правило, длительно эксплуатируются, но и они могут стать причиной поломок слуховых аппаратов. Если проблема заключается в неисправности ресивера, то не стоит самому пытаться устранить неполадки, лучше сразу обратиться в сервисный центр, для замены этой детали.

Типичные неисправности

• повреждение трубочки – заменить;
• плохо вставлен ушной вкладыш в слуховой проход – вынуть и вставить опять;
• установка слишком мощного усиления звука – регулятором громкости уменьшить мощность;
• отверстие ушного вкладыша забилось серой – прочистить при помощи чистящей лески;
• забился просвет перехода аппарата – очистить, удалить серу.

Важно, чтобы трубочка, соединяющая ушной вкладыш с аппаратом была в хорошем состоянии – чистой, целой и эластичной. Если она от времени приняла желтоватый цвет, стала жесткой – необходимо заменить ее в сервисном центре.

Слуховой аппарат молчит:

• аппарат выключен – проверить включение звука;
• села батарейка – заменить питание;
• батарейка загрязнилась – протереть очищающей салфеткой;
• батарейка вставлена неправильно – вытащить и вставить опять, убедиться, что элемент вставлен (+) вверх;
• засорился ушной вкладыш – очистить просвет вкладыша;
• в трубочке скопилась влага – собрать влагу при помощи резиновой груши.

• установка слишком низкой мощности звука – усилить громкость или поменять аппарат на другой, с регулятором громкости;
• батарейка практически разряжена – нужно заменить элемент питания;
• сам аппарат, звуковод или ушные вкладыши неправильно помещаются в ухе – вынуть аппарат и снова его установить;
• слуховой аппарат, тонкий звуковод или вкладыши загрязнились серой – аккуратно прочистить и удалить серу;
• загрязнение защитного фильтра микрофона – заменить фильтр на новый;
• ухудшение слуха – заменить сам аппарат на более мощный.

Если аппарат работает, но издает два длительных гудка, то, скорее всего, села батарейка. Ее надо заменить, даже если она новая. Можно использовать специальный цифровой тестер для батареек слуховых аппаратов. Элемент надо поместить в тестер и дисплей покажет информацию о его состоянии.

Искажение или нечеткость звучания возможны при неправильном подборе слухового аппарата, тонких звуководов, ушных вкладышей к нему или серьезной неисправности, поломки аппарата. В этом случае лучше не пытаться устранять возможные повреждения, а обратиться в сервис к специалисту-сурдологу.

В случае, когда ушные вкладыши или тонкие звуководы постоянно выпадают из слухового прохода, речь может идти о неправильном размещении в ухе или неправильном подборе. Надо извлечь их и постараться правильно поместить аппарат. Если опять происходит выпадение, то необходимо обратиться к специалисту.

Поломки, ремонт которых может сделать только специалист

1. Повреждение изоляции проводящих ток соединений и появление ржавчины на контактных площадках под воздействием окружающей среды (влага, пыль, биологические выделения).
2. Чаще всего слуховые аппараты выходят из строя из-за повреждений узлов и компонентов в ходе эксплуатации – переключатели, оперативный регулятор громкости звука, рожок (переходник), преобразователи (микрофон и телефон).
3. Микрофон чаще всего выходит из строя из-за влажности или засорения серой и другими выделениями, а катушка (телефон) – вследствие падения аппаратов с высоты роста, ударов или других механических воздействий.
4. Часто на плате усилителя появляются трещины от сильного надавливания на регуляторы громкости и переключатели, что потребует со временем замены деталей.
5. К наиболее распространенным механическим повреждениям аппаратов можно отнести выламывание отсека элементов питания (держателя батарей).
6. Подобные повреждения происходят, когда используются элементы питания несоответствующего размера или испортившиеся (вздутые).

Вздутие батарей может происходить, когда в зарядном устройстве подзаряжают одноразовые цинковые батарейки, а не аккумуляторы. Кроме этого, причиной поломки может стать несоблюдение полярности при зарядке аккумуляторов.

1. К поломке слуховых аппаратов может привести протечка электролита, который является агрессивным раствором.
2. Повышенный шумовой фон или высокий уровень искажений возможен в случаях, когда произошел сбой программирования аппарата – отсоединение раньше времени от программатора, отошёл кабель, и т. п.
3. Искажения могут возникнуть, если слуховой аппарат не настроен или в настройке произошли сбои – часто случается из-за неисправностей в элементной базе.
4. Водяные пары и применение при высокой влажности более суток, приводят к коротким замыканиям или к повышенному потреблению тока.

Регулярное техническое обслуживание включает:

• визуальный осмотр аппарата;
• очищение внутриушных систем и ушных вкладышей;
• плановая или необходимая замена ушного вкладыша;
• смена фильтров, элементов питания;
• проверка функционирования аппарата;
• корректировка настроек слухового аппарата.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить поломки и выход из строя слухового аппарата необходимо проводить регулярное техническое обслуживание и соблюдать меры предосторожности при его эксплуатации.

• Элементы питания следует применять только соответствующих типоразмеров аппарата. Запрещается использование батареек, предназначенных для другой техники – часов, и так далее.
• Эксплуатация аккумуляторов составляет в среднем, два года. Аккумуляторы, по сравнению с цинковой батарейкой имеют более низкое начальное напряжение, которое непрерывно понижается в результате работы. Поэтому, для более мощных моделей и цифровых видов аппаратов рекомендуется использовать батарейки.
• Эксплуатировать слуховой аппарат следует бережно, не допуская его падения, ударов или сдавливания.
• Аппараты не рекомендуется подвергать воздействию слишком низких или высоких температур, слишком влажных условий, электромагнитного излучения.
• Не следует держать аппарат вблизи приборов отопления, работающего компьютера или телевизора, под прямыми солнечными лучами.
• Хранить слуховой аппарат допускается только в отключенном состоянии, в специальном футляре.
• Аппарат следует оберегать от попадания химических средств: бытовых растворов, лаков для волос, аэрозолей от насекомых, духов и тому подобное.
• Уход за слуховыми аппаратами осуществляется без использования воды, спиртовых или мыльных жидкостей, растворителей. Можно протирать аппарат и его элементы сухой мягкой тканью или специальными чистящими салфетками. Рекомендуется применять гели, очищающие капсулы или таблетки.
• Запрещается дотрагиваться до аппарата влажными или грязными руками. Не следует вставлять в отверстие микрофона или звукового выхода посторонние предметы.
• Строго запрещено использовать потекшие иди вздувшиеся аккумуляторы, это приводит к повреждениям контактов, держателя или корпуса.

Источник

Настройка слуховых аппаратов

В силу рода своей деятельности и круга интересов, я довольно часто пишу о необходимости сохранения слуха. И когда вопрос заходит об остаточном слухе, то в большинстве случаев речь идёт об использовании слухового аппарата. Сегодня я бы хотел поговорить о такой важной части использования данного медицинского устройства, как его настройка.

Многие люди, имеющие показания к использованию слухового аппарата, по своей наивности или желания сэкономить, задаются вопросом вроде «Да зачем я буду обращаться к специалисту? Голова у меня на месте, да и руки растут откуда надо, неужели я не справлюсь с настройкой сам?». Подобная самоуверенность подкрепляется убеждением, что при допущенной ошибке ничего страшного не случится.

Однако смею вас заверить, что подобная самодеятельность может иметь печальные последствия. Настройка слухового аппарата без знаний, которыми обладает высококвалифицированный специалист, подобна проведению хирургического вмешательства на сердце по школьному учебнику анатомии.

Кто должен проводить настройку слухового аппарата

Сам по себе слуховой аппарат является микрокомпьютером, целевое назначение которого заключается в отделении и последующем усилении полезного для человека звукового сигнала от посторонних шумов. Под полезным сигналом понимается человеческая речь. В идеале этот процесс выполняется без ущерба для её распознавания в условиях пересечения частотных диапазонов подавляемых шумов и голоса человека.

Как и любому компьютеру, слуховому аппарату необходимо программное обеспечение, управляющее его работой. Каждый производитель имеет собственный софт для настройки работы устройств. Помимо этого, человек, занимающийся настройкой должен иметь программатор, кабели и переходники.

Но самое главное, этот человек должен обладать знаниями о правилах настройки, умением соотносить их с индивидуальными случаями потери слуха, а так же пониманием того, что использование аппарата в идеальных условиях и его использование в реальной жизни – две абсолютно разные вещи.

Некоторые точки продаж слуховых аппаратов осуществляют первичную настройку, не имея в штате соответствующего специалиста (пройденные продавцом месячные курсы – не в счёт). Возможно, кто-то сочтёт это весьма удобным, ведь на первый взгляд оно так и выглядит. Купил, надел, вроде начал слышать и ушел довольный.

Однако такие «специалисты» используют одну из заложенных производителей программ. Эффективность подобного подхода обычно составляет около 30%. Это сродни тому, как купить, допустим, последний «яблочный» смартфон и пользоваться только звонками и смс.

Слуховой аппарат – медицинский прибор и, подобно лекарству, его применение на всех стадиях должен контролировать врач. Чтобы вы лучше понимали, долгий путь в специалисты подразумевает минимум 11 лет обучения:

• 6 лет в медицинском институте;
• 2 года в ординатуре;
• 3 года в аспирантуре.

За это время врач обретает знания о функционировании органов слуха и связанных с ними патологий, а так же опыт настройки слуховых аппаратов для любого нарушения слуха, в том числе осложнённого прочими заболеваниями. Специалист может понять пациента даже при недостаточном изложении им опыта использования прибора, а так же разработать персональную программу адаптации.

Без настройки квалифицированным специалистом, слуховой аппарат – всего лишь набор пластика, динамиков, микросхем и проводов, которые не представляют большой ценности. Ведь человек платит не за его составляющие, а за результат, которого ожидает. А теперь задумайтесь, дорогой профессиональный фотоаппарат в руках младенца способен стать причиной появления на свет живописной фотографии? Разве что это будет маловероятная случайность.

Первый этап – сбор информации

Работа со специалистом начинается с обычной беседы. Сурдолог задаёт все интересующие его вопросы, способные дать чёткое представление о проблеме и необходимых мерах адаптации.

Помимо самой патологии, его могут интересовать имеющиеся или прошлые заболевания, распорядок дня, окружающее вас общество, хобби, привычки и, конечно же, работа. Если пациентом является ребёнок, то крайне важно учитывать его возраст, т.к. в зависимости от этого параметра при одних и тех же показателях слуха, используются разные настройки аппарата.

Тональная и речевая аудиограммы

Собрав и проанализировав анамнез, специалист приступает к оценке степени потери слуха при помощи тональной аудиометрии. Во время данной процедуры человек слышит звуки различных частот на разных уровнях громкости, отмечая те участки, где распознавание звука являлось наименее комфортным. Результаты ощущений восприятия звукового сигнала находят своё отображение на графике, называемом аудиограмма. Без её данных предварительный расчёт настроек слухового аппарата не представляется возможным.

Но трудности только начинаются. Ведь если взять данные тональной аудиограммы и на их основании произвести расчёт в программах двух известных производителей, использующих одинаковые алгоритмы, то разброс рассчитанного усиления будет доходить до 20 дБ. Подобное происходит из-за того, что некоторые компании опираются не только на общепринятые алгоритмы настройки, как NAL или DSL, но и на результаты собственных исследований. На практике это приводит к тому, что зачастую производитель создаёт более приятный для первого восприятия звук в ущерб качеству распознания речи.

Их сложно упрекнуть в подобном подходе, ведь если после проведения настройки человек заявит, что звук ему категорически не понравился, то аппарат «уходит на скамейку запасных». Его заменит модель, звук которой человеку будет приятен. Но комфортный звук не говорит о том, что качество распознавания речи будет на высоком уровне.

Несмотря на то, что речевая аудиограмма не используется при проведении предварительных расчётов, она способна стать ориентиром в процессе понимания речи. Данные, полученные на её основании, дополняют информацию тональной аудиограммы и позволяют выявить уровень усиления, при котором разборчивость речи приближается к 100%, а так же границу дискомфорта.

Второй этап – первичная настройка

Мы не будем рассматривать модели слуховых аппаратов, которые подвергаются ручной настройке при помощи вращения регулятора. Эти морально устаревшие устройства постепенно уходят в прошлое, т.к. не отличаются высокой степенью точности. Так же не требуют подробного описания аппараты эконом-класса. Производители заложили в них несколько распространённых алгоритмов обработки и всё что в них можно изменить – это уровень громкости.

При проведении настроек, специалисты зачастую сталкиваются с одной проблемой. Улучшение понимания речи происходит за счёт усиления сигнала, который приводит к снижению показателя принятия. Вот и выходит, что комфорт восприятия конкурирует с возможностью распознавания.

Эта проблема решается путём объяснения клиенту разницы этих понятий и невозможности одновременного достижения высоких показателей этих параметров. Далее человеку предстоит сделать выбор. В такой ситуации необходимо помнить, что лучше придерживаться золотой середины и создать оптимальный баланс.

Продолжая настройку, как говорят «на ощупь», специалист будет проводить необходимые манипуляции, пока разборчивость речи не приблизиться к 100%. Далее следует дополнительное исследование в шуме. Это очень важная процедура, позволяющая определить эффективность выбранных настроек в условиях, когда человек испытывает максимальный дискомфорт. Аппарат, не удовлетворяющий требованиям пользователя в подобных ситуациях, коих в реальной жизни достаточно, скорее всего, окажется где-нибудь на полке.

Третий этап – коррекция

Каждый слуховой аппарат, вне зависимости от опыта применения подобной техники его владельцем, требует последующей коррекции. Она проводится по истечению определённого периода времени (около 1 месяца), за который пользователь фиксирует жалобы на:

• проблемы в распознавании речи;
• возникновение фоновых шумов;
• посторонние звуки типа свиста и пр.

С учётом всех замечаний специалист корректирует настройки слухового аппарата и рекомендует показаться на прием через полгода для оценки адаптации. Не стоит пренебрегать дальнейшими посещениями, даже при отсутствии замечаний.

При работе со слуховым аппаратом, помимо донастройки, специалист проводит его техническое обслуживание. Это благоприятно сказывается на работе устройства, т.к. в процессе эксплуатации в нем может скапливаться ушная сера и потожировые отложения. Не лишним будет проходить и плановую проверку слуха раз в год. А вот менять специалиста крайне нежелательно, разве в случае его полной некомпетентности.

Последствия неправильной настройки

При проведении некорректной настройки слухового аппарата пользователь может столкнуться с такими явлениями, как:

• невозможность разобрать речь в обстановке, приближенной к идеальной (один говорящий в тихой обстановке);
• сильные фоновые шумы, становящиеся причиной быстрого утомления и головных болей;
• механизация звуков;
• появление треска, щелчков и прочих шумов.

Эти последствия схожи с замечаниями, возникающими в первый месяц пользования слуховым аппаратом, однако, они имеют более выраженный характер. Это выматывает человека психологически и физически. Дальнейшее использование аппарата не представляется возможным. Не стоит в подобной ситуации оттягивать посещение сурдолога.

Помните, что настройка слухового аппарата – тонкий и даже в каком-то смысле творческий процесс, от точности которого будет зависеть качество вашей жизни, а так же сохранение остаточного слуха. Но не стоит совершать слишком частые визиты к сурдологу для коррекции настроек слухового аппарата. Мозгу необходимо время, чтобы привыкнуть к работе устройства, даже если оно настроено идеально.

Источник