Согаз осаго выплата или ремонт

Вся правда о выплатах по ОСАГО

Все приведенное в отзыве отражает сугубо мое личное мнение и содержат оценочные суждения.
11.04.2019 обратился за прямым возмещением убытка по ОСАГО. Тогда вступил в силу закон о натуральном возмещении убытка. В общем замечательное изменение на самом деле, не надо переживать что не хватит денег на ремонт. Кроме того, машина после ДТП была очень сильно разбита.
Все начиналось хорошо. Приехал, документы приняли, машину сфотографировали. Спустя недельку выдали направление на СТО. Нет ничего проще и прозрачнее — сдай разбитую машину, получи отремонтированную. Но нет, не так все. Направление это ни стоит ничего, ибо по приезду на СТО они машину не взяли, а просто оценили объем работ и… машину в ремонт не приняли. Потом и страховая отказала в ремонте, ссылаясь на то что СТО не хочет делать.
Выплатим деньгами, давай реквизиты. Сколько выплатите? Неизвестно, вот реквизиты дашь тогда и посчитаем. Началось, думаю. Открываю закон об ОСАГО. Там четко написано, что в таком случае заключается соглашение между мой и страховой. Даю реквизиты. Жду когда скажут сумму и пригласят на подписание соглашения.
Но что этот закон для СОГАЗ? Он переводит деньги в одностороннем порядке, без согласования со мной. При этом сумма рассчитана по методике ЦБ с износом.
Мало того, что в данной методике стоимость запчастей процентов на 20 меньше их рыночной стоимости, так еще износ у машины 8 лет с 70 тыс. пробега 33% почти. Эта сумма мне и прилетает. Я в шоке, что я на них сделаю?
Обращаюсь к юристам, оценщикам. В итоге делаю оценку, стоимость убытка возрастает на треть. И опять же оценка с учетом износа, ибо так вот страховые и работают. Судебная практика различна.
Подаю претензию в СОГАЗ. И начались месяцы тишины. Спустя порядка 4 месяцев ожидания подаю в суд. Приходят деньги. Страховая признала сумму претензии, потом приходят и неустойка за задержку. Правда не в полном объеме.
Тем временем суд отказывает в рассмотрении ввиду не рассмотрения претензии Финансовым обудсменом. Опять таки издержки переходного периода во время создании этой службы.
Обращаюсь к нему о доплате неустойки. Обудсмен отказывает в рассмотрении моего заявления, так как СОГАЗ не предоставляет информацию по страховому случаю. Справедливости ради неустойку СОГАЗ погасил.
Но в итоге, суммы так или иначе хватило на то, что бы восстановить только кузов, ибо, вспоминаем… цены запчастей в методике ЦБ ниже рыночных, еще 33% износ. Обшивка до сих пор так искореженная и остается.
В январе 2021 года Верховный суд выносит определение по аналогичному делу, в котором значит, что в таком случае оплата должна быть без учета износа. Подаю претензию о выплате без учета износа. Буквально за пол. дня мне приходит через госпочту письмо с СОГАЗ об отказе. ВС им не указ!
Подал сейчас обращение Обудсмену. Чем оно закончится, предполагаю, СОГАЗ будет игнорить в очередной раз.
Придется опять идти в суд, другого выхода нет, похоже.

Здравствуйте, Алексей!
Мы получили от Вас дополнительную информацию для разрешения проблемы на другом интернет-ресурсе. Если проблема решена, просьба отметить это.

С уважением,
Команда СОГАЗа

Полис ХХХ 0054594061

Проблема не устранена. СОГАЗ не признает недоплату и не собирается.

Источник

«СОГАЗ» — Наступление Страхового Случая: Образец Заявления, Статус Выплатного Дела и Оформление ДТП

Знать алгоритм действий при наступлении страхового случая обязательно. Это поможет вести конструктивный диалог со страховой компанией и снизит риск того, что в оплате станет отказано.

При наступлении страхового случая клиент страховщика имеет право претендовать на денежную компенсацию. Для ее получения необходимо подать письменное заявление. Компания «СОГАЗ» дает своим клиентам возможность предварительно загрузить подобные документы.

Страховая «СОГАЗ» — Страховой случай, что делать?

Необходимо знать и помнить о нескольких последовательно идущих шагах, которые необходимо совершать при наступлении страхового случая в СК «СОГАЗ». Вот это руководство:

1. Большинство предприятий – частные организации, и закрепленного перечня информации нет. Именно поэтому нюансы можно изучить на странице компании: sogaz.ru/insurance-event.

2. Немедленно сообщить в страховую компанию о случившемся. Сделать это можно через телефонный звонок, или воспользовавшись почтой. В любом случае, оператору необходимо сообщить следующие данные:

• Фамилию и имя клиента;
• Номер страхового свидетельства;
• Свои координаты;
• Вид необходимой помощи;
• Данные для обратной связи.

3. Документально заверять каждый свой шаг. Застрахованный должен сохранить все чеки. Заполните электронное заявление о наступившем страховом случае: sogaz.ru/insurance-event/osago.

Координировать свои действия с компанией. Нужно понимать, что все несогласованные действия будут оплачиваться из своего кошелька.

Четвертое правило изучается еще до наступления страхового случая. Оно постанавливает, что принцип работы организации нужно изучить еще до того, как совершать сделку. Ведь одни страховые компании оплачивают только чеки, в то время как другие оплачивают услуги непосредственно.

«СОГАЗ» — Подача заявления о страховом случае: ОСАГО и КАСКО

Подавать заявление лично лучше, так как общаясь с менеджером удастся четче и яснее изложить картину происшедшего. Во время такого визита застрахованному лицу, желающему получить свои деньги, будет предоставлена специальная форма, которую будет необходимо заполнить.

Есть несколько типов страховых случаев, соответственно разными будут и заявления. В связи с этим выделяют заявления:

• ОСАГО.
• КАСКО.
• ВЗР.
• Имущество.
• Дожитие до установленного возраста.
• Рента.
• Пенсионные выплаты.
• Госпитализация и реабилитация.
• Хирургические операции.

Подробнее ознакомиться с видами страховых случаев, и формами документов для них можно на сайте: sogaz-strahovka.ru/blanki-zayavleniy.

Заявление – обязательный элемент страховых выплат. Оно подается вместе с пакетом документов. Бумаги, которые входят в него, разберем ниже.

Какие документы нужны при наступлении страхового случая?

Список документов для каждого страхового случая разный. На сайте «СОГАЗ» выделено несколько таких категорий и список документов, которые понадобятся для выплат в каждой из них.

Для получения денежной компенсации или других действий, клиенту организации необходимо скачать соответствующий бланк заявления. Он заполняется и подается в один из офисов страховщика «СОГАЗ». Однако потребуется собрать дополнительные документы. Их перечень зависит от конкретной программы страхования.

Перечень документов, необходимых для получения страховой выплаты для каждой программы разный. Но есть несколько документов, которые нужно представлять вне зависимости от вида программы:

• паспорт;
• заявление о страховой выплате;
• заявление на страхование (заполнялось во время оформления договора);
• страховой договор или полис;
• документы, подтверждающие оплату страховой премии, например, квитанции;
• заявление на указание банковских реквизитов;
• согласие на обработку персональных данных.

К этому списку нужно будет добавлять другие документы, в соответствии с договором страхования.

• ОСАГО.

• извещение о ДТП (нужно заполнить);
• все имеющиеся документы на автомобиль: ПТС, свидетельство о регистрации, кредитный договор (если ТС приобретался на заемные средства);
• водительское удостоверение;
• документы, в которые подтверждают, что страховой случай наступил. Это могут быть протоколы или постановления об административном правонарушении, постановления о наложении штрафа, определения о возбуждении дела об административном правонарушении и другие.

• Имущество.

• Документ, удостоверяющий личность.
• Полис (копия).
• Извещение о событии.
• Реквизиты счета в банке, на который следует перечислить компенсацию.
• Бумаги, подтверждающие наступление страхового случая.
• Согласие на обработку персональных данных.
• Правоустанавливающие документы на жилье.

• Путешествие.

• В случае медицинских расходов предоставляются рецепты, счета, квитанции, бумаги, содержащие точный диагноз.
• Если лицо не смогло покинуть пределы России, придется дополнительно подготовить документ, в котором будет указана причина невыезда (к примеру, справка из больницы о прохождении лечения), договор с туристической фирмой и справки обо всех финансовых перечислениях между туроператором и клиентом.
• При потере багажа от заявителя потребуют акт об утере груза (выдает компания, занимавшаяся перевозкой), билеты и посадочные талоны, бирки от перевозимых предметов. В случае выплаты транспортной компанией компенсации, нужно представить справку, в которой указан ее размер.

• Дожитие.

• Заявка на получение страховых средств.
• Свое согласие на обработку данных.
• Ксерокопия документа, удостоверяющего личность.
• Страховой полис.

• Пенсия.

Особенностью этого пункта является то, что заявку необходимо делать один раз в год, с начала выплат. Документы, которые необходимо предоставить вместе с заявлением, идентичны со списком бумаг необходимых для первого случая.

• Утрата работоспособности в результате несчастного случая.

Этот пункт требует большего количества документов. В их число входят:

• Заявление на страховую выплату (этот пункт обязателен для любого страхового случая)
• Приложение. Оно подается вместе заявкой на получение средств. В нем необходимо подробно описать ситуацию, в ходе которой была получена временная неработоспособность.
• Согласие на обработку персональных данных.
• Ксерокопия страхового свидетельства.
• Медицинская справка, в которой зафиксировано обращение в больницу, диагноз, время планируемого лечения.
• Копия листа нетрудоспособности. Этот документ заверяется на рабочем месте у работодателя.

Документы, которые необходимы при наступлении других страховых случаев, можно найти на сайте компании.

В каких случаях происходит отказ в выплате страховки?

Соблюдение правил, а также сбор полного списка документов обязательны для выполнения. В противном случае, компания откажет в выплате. Ниже разберемся, в каких ситуациях страховые выплаты становятся недоступны.

• Нарушение сроков. Компании дают время на то чтобы подать заявку. В то случае если в указанный срок заявка не будет получена, то и о выплатах придется забыть. Реабилитироваться можно только в том случае, если сроки были нарушены по уважительной причинен.
• Неполный комплект бумаг. Если предоставлены не все документы, то заявка страховщиком рассмотрена не будет.
• Мошенничество. Если дело сфальсифицировано, то на выплаты не стоит даже надеяться. Мошенничество повлечет за собой не только отказ, но и штрафные санкции. Мошенник попадает в черный список, и цена услуг для него увеличивается. Иногда за дело берется прокуратура и начинается уголовное преследование.
• Случаи не входящие в договор. Чтобы не остаться без выплат, нужно изучить страховые случаи, и соотнести их с возможными планируемыми рисками.
• Нарушение условий договора. Если ситуация, по которой предусмотрены выплаты, произошла по вине застрахованного, когда тот нарушил договор, то в выплатах будет отказано на законных основаниях.

«СОГАЗ» — Куда подавать документы о страховом случае?

Сначала необходимо сообщить работникам «СОГАЗ» о случившемся. Сделать это можно при помощи телефона либо формы на официальном сайте. После этого потребуется собрать документы, описанные выше, и передать их в один из офисов компании. Найти ближайшее отделение можно следующим образом:

1. Перейти на официальный сайт по ссылке: shop.sogaz.ru.
2. Выбрать пункт «Офисы».
   
3. На открывшейся странице подобрать город.
   

Перед пользователем откроется перечень всех офисов, размещенных в выбранном населенном пункте. Описание отделения содержит контактный номер телефона и часы работы.

«СОГАЗ» имеет более 600 офисов по всей стране. С письменным заявлением можно обратиться в представительство компании в конкретном городе. Узнать адрес отделения легко на сайте компании, введя в окно поиска нужный город.

Источник

Как получить компенсацию ущерба по ОСАГО от Согаз при ДТП

Выплаты по ОСАГО в Согаз осуществляются в соответствии с требованиями ФЗ «Об ОСАГО». Компенсация может быть предоставлена в 2 видах: денежная выплата и направление автомобиля на ремонт. Максимальная сумма компенсации составляет 400 000 руб. при имущественном вреде и 500 000 руб. при вреде здоровью, но итоговый размер зависит от конкретных обстоятельств произошедшего. При несогласии с решением страховой компании его можно обжаловать в административном или судебном порядке.

Деньги или ремонт

С 28 апреля 2017 г. действует правило, согласно которому страховые компании не обязаны выплачивать денежные средства владельцам поврежденных автомобилей — вместо этого транспортное средство направляется на ремонт. Приведенные виды компенсаций можно условно разделить на 2 формы: денежные выплаты и натуральное возмещение.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона «Об ОСАГО», приоритет — натуральное возмещение вреда. Страховщик должен самостоятельно направить автомобиль на ремонт в собственную мастерскую либо в компанию, с которой заключен договор. Ремонт по ОСАГО в Согаз осуществляется только в специализированных сервисах, получивших соответствующее разрешение.

Сервис, куда будет направлен автомобиль, определяется исходя из особенностей транспортного средства, сложности работ и других параметров. Так, могут устанавливаться требования к возрасту ТС. Новые автомобили (менее 2 лет эксплуатации) обычно направляются на обслуживание к официальному дилеру. Независимо от места проведения ремонта, на все работы дается гарантия в 1 год.

Несмотря на приоритет натурального возмещения, ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО» предусматривает исключения, когда страховая обязана выплатить денежную компенсацию:

1. Транспортное средство не подлежит ремонту, либо его проведение нецелесообразно, и стоимость выходит за установленные законом пределы.
2. Страховщик не может выполнить ремонтные работы, либо процедура выходит за предусмотренные сроки.
3. Пострадавшему был причинен средний или тяжкий вред здоровью, и он подал заявление на выплату денежной компенсации. Аналогичное право имеют люди с подтвержденной инвалидностью.
4. Подача заявления наследниками лица, погибшего в ДТП.

Федеральный закон «Об ОСАГО» не предусматривает иных видов компенсаций.

От чего зависит величина компенсации

Максимальный размер компенсации устанавливается ФЗ «Об ОСАГО» и не зависит от конкретного страховщика. Так, п. 2 ст. 19, п. 7. ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО» установлены:

1. Максимальный размер компенсации имущественного вреда — 400 000 руб. на каждого пострадавшего.
2. Максимальный размер компенсации вреда здоровью — 500 000 руб. на каждого потерпевшего.
3. В случае гибели одного из участников ДТП, 475 000 руб. выплачивается его наследникам (или иным выгодоприобретателям), 25 000 руб. перечисляется организации для проведения похорон.

Приведенные суммы распространяются только на случаи оформления ДТП с вызовом сотрудников ГИБДД. Для упрощенного порядка (европротокол) размер выплаты ограничивается 100 000 руб.

С 1 октября 2019 г. можно увеличить сумму выплаты по европротоколу до 400 000 руб. при одновременном соблюдении следующих условий:

1. Участники ДТП самостоятельно договорились обо всех обстоятельствах произошедшего, имеют единую точку зрения.
2. Для оформления использовалось специальное мобильное приложение «ДТП.Европротокол».

Все указанные суммы являются максимальными, а конкретный размер компенсации определяется страховщиком после проведения экспертиз и получения соответствующих заключений.

Основания для отказа в выплате

В федеральном законе «Об ОСАГО» закреплено, что возмещение вреда пострадавшей стороне за счет средств страховщика является обязательным, однако есть исключения. Страховые выплаты по ОСАГО при ДТП не положены в следующих случаях:

1. Авария произошла в результате воздействия непреодолимой силы (природных явлений, катаклизмов).
2. Автомобиль использовался для учебной, спортивной или экстремальной езды.
3. Нарушены сроки обращения к страховщику после ДТП. Если причина признана судом уважительной, срок будет восстановлен.
4. Действия страхователя носят преступный характер. Например, искусственное моделирование аварии с целью незаконного получения компенсации.
5. Виновником ДТП были допущены грубые нарушения правил страхования (езда в состоянии опьянения, передача права управления другому лицу).
6. В момент аварии у виновника отсутствовал действующий страховой полис ОСАГО.

В указанных случаях страховщик вправе отказать пострадавшим в предоставлении компенсации. Для возмещения вреда придется обращаться в суд и подавать иск виновнику.

Как оспорить отказ страховщика в компенсации

Каждое ДТП и страховой случай по ОСАГО Согаз рассматриваются в индивидуальном порядке, после чего принимается мотивированное решение. При несогласии с позицией страховщика заинтересованное лицо вправе ее оспорить.

На первоначальном этапе следует составить заявление с просьбой разъяснить сложившуюся ситуацию и подать его в страховую компанию. Страховщик обязан рассмотреть обращение и дать письменный ответ.

В случае отказа СК «Согаз» выдавать направление на ремонт по ОСАГО либо выплачивать денежную компенсацию, можно попробовать обжаловать решение компании.

Основными доказательствами станут заключения независимых экспертных бюро. Их придется проводить за свой счет (в случае успеха в суде расходы будут компенсированы). Также важно уведомить страховщика о месте и времени проведения экспертиз, однако его присутствие необязательно.

Далее составляется претензия, в которой перечисляются ошибки страховщика и заявляются собственные требования. К заявлению необходимо приложить страховой договор, заключение экспертизы и реквизиты для выплаты компенсации. Страховщик обязан рассмотреть обращение в течение 10 дней и дать по нему письменный мотивированный ответ. Решение может быть как положительным, так и отрицательным.

Если страховая компания допустила грубые нарушения закона (требования непредусмотренных документов, отказ без мотивации), можно подать аналогичную жалобу в РСА. Срок рассмотрения такого заявления — до 2 месяцев.

С 2019 г. граждане получили возможность обращаться к финансовому омбудсмену, который рассматривает споры со страховыми компаниями. Его услуги бесплатны, заявления рассматриваются в течение месяца. Омбудсмен занимается только проблемами прямых убытков (моральный вред и упущенную выгоду не рассматривает). Принятое решение обязательно для всех страховых организаций.

При несогласии с решением омбудсмена, его можно обжаловать в судебном порядке. Для этого составляется и подается в суд иск. Вероятность успеха напрямую зависит от количества собранных доказательств, поэтому начинать подготовку к процессу следует заранее. Решение суда является обязательным для всех, но также может быть обжаловано в апелляционном или кассационном порядке.

Обжалуя действия страховой компании, всегда важно использовать все доступные средства и соблюдать сначала административный, а только потом судебный порядок.

Процедура, этапы и сроки выплат

Этапы и сроки выплаты компенсации зависят от типа и особенностей страхового случая.

Причинение имущественного вреда

Пострадавшему необходимо обратиться с заявлением в страховую компанию в первые 5 суток после ДТП. Страховщик направит автомобиль на осмотр, проведет необходимые экспертизы и иные действия.

Вся процедура рассмотрения и оценки занимает не более 20 дней, после чего должно быть выдано направление на ремонт или произведена выплата. Если произошедшее ДТП не будет признано страховым случаем, компания откажет в предоставлении компенсации.

Причинение вреда здоровью

Потерпевший подает аналогичное заявление и прилагает подтверждающие документы. Страховщик вправе назначить дополнительные экспертизы и запросить недостающую информацию в течение первых 3 дней. На принятие решение выделяется 15 дней.

Гибель участника ДТП

Выгодоприобретатель погибшего лица обращается к страховщику с заявлением и необходимыми документами. Обращение рассматривается в течение 15 дней, после чего выносится мотивированное решение.

Деньги переводятся в течение 5 дней после принятия решения. Сумма, выделенная на организацию похорон (25 000 руб.), перечисляется на счет организации только после предоставления соответствующих документов.

Перечень документов для получения компенсации

Перечень необходимых документов зависит от обстоятельств произошедшего ДТП и характера причиненного вреда, поэтому их можно поделить на несколько основных категорий.

• справка о произошедшем ДТП от сотрудников ГИБДД (выдается при оформлении аварии);
• копия административно-процессуального акта (протокол, определение или постановление);
• копия паспорта, ПТС, СТС, диагностической карты;
• документы, подтверждающие право на получение страховой компенсации;
• заявление к страховщику по установленной форме, реквизиты банковского счета.

В случае причинения имущественного вреда:

• правоустанавливающие документы на имущество;
• документы, подтверждающие факт затрат на транспортировку, хранение и другие действия с поврежденным имуществом.

В случае причинения вреда здоровью:

• заключение медицинского учреждения о факте и характере причиненного вреда;
• заключение медицинской экспертизы;
• справка об утрате доходов в результате причинения вреда здоровью или гибели лица при ДТП.

В случае гибели участника ДТП выгодоприобретатели должны представить документы, подтверждающие их право на получение компенсации вместо погибшего.

Бланк заявления на выплату ОСАГО Согаз

Скачать бланк заявления на возмещения ущерба по ОСАГО можно на официальном сайте Согаз.

Как проверить ход рассмотрения выплатного дела

Узнать текущий статус и выплаты можно в разделе «Статус страхового события» в Личном кабинете на официальном сайте. В этом меню отображаются все сведения о рассматриваемом обращении, а после принятия решения появится информация о выплатах.

При отсутствии Личного кабинета на официальном сайте, узнать статус и сумму выплаты можно в офисе компании. Для этого необходимо подать соответствующее заявление.

Выплаты по ОСАГО в Согаз осуществляются в следующих видах: денежная компенсация и направление автомобиля на ремонт. Натуральное возмещение — в приоритете, и денежные средства выплачиваются только в исключительных случаях. В соответствии с ФЗ «Об ОСАГО», максимальная сумма компенсации составляет 400 000 руб. при имущественном вреде и 500 000 руб. — при вреде здоровью. Для признания факта страхового случая компания изучает документы, назначает экспертизы, обычно итоговое решение принимается в течение 20 дней. При несогласии с решением страховщика заинтересованное лицо может обжаловать его в административном или судебном порядке.

Источник