- Как получить выплату по ОСАГО от Макс при ДТП
- Виды компенсаций: выплаты и натуральное возмещение
- От чего зависит размер выплаты
- Максимальная страховая сумма в «Макс»
- Причины отказа в выплатах
- Можно ли оспорить отказ в выплате
- Порядок и этапы получения выплат по ОСАГО в «Макс»
- Сроки предоставления выплат
- Необходимые документы
- Бланк заявления на выплату ОСАГО «Макс»
- Как узнать сумму и статус рассмотрения дела
- Отзывы о страховой компании «МАКС»
Как получить выплату по ОСАГО от Макс при ДТП
В «Макс» выплаты по ОСАГО производятся в формате натурального возмещения или денежного платежа. Максимальные лимитные суммы компенсации и причины отказа в ней определяются на законодательном уровне. Чтобы получить компенсацию от нанесенного в результате ДТП ущерба нужно правильно его оформить и своевременно обратиться в страховую компанию.
Виды компенсаций: выплаты и натуральное возмещение
В законодательстве определено право страховой компании принимать решение о том, производить выплату или делать ремонт в ракурсе возмещения по ОСАГО. Страхователь может в заявке отразить свои пожелания о формате компенсации и, если они не противоречат принципам МАКС, он их учтет.
Направление на ремонт по ОСАГО в «Макс» выдается, если поврежденному авто меньше 2 лет и оно обслуживается в гарантийных мастерских дилера. В остальных случаях страховой компании невыгодно направлять машину на СТО, поскольку ее расходы могут превысить сумму нанесенного ущерба за счет стоимости новых запчастей, которые поставят взамен на детали с определенной степенью износа. По закону при проведении ремонта по ОСАГО могут использоваться только новые запчасти.
В МАКС компенсация страхового ущерба, полученного в результате ДТП, выплачивается в денежной форме в ситуациях:
- летальный исход потерпевшего;
- причинение пострадавшим серьезного вреда здоровью;
- статус инвалида у претендента на выплату;
- гибель автомобиля;
- превышение максимального лимита стоимости восстановительных работ;
- нанесение вреда имуществу, не относящемуся к категории транспортного средства;
- расстояние до СТО больше 50 км от места регистрации авто;
- невозможность предоставления соответствующего сервиса на СТО, с которой оформлена договоренность на ремонт по ОСАГО у «Макс».
От чего зависит размер выплаты
При определении суммы платежа по ОСАГО первое, на что ориентируется страховая компания, — это возможность восстановления транспортного средства до состояния, которое было до ДТП. Ее величина также зависит от того, были ли зафиксированы летальные исходы у пострадавших, или они были доставлены в медицинское учреждение для оказания первой помощи и лечения.
Итоговая сумма страховой выплаты для восстановления авто определяется рядом факторов:
- модель автомобиля и его год выпуска, по которому идентифицируется степень износа транспортного средства;
- стоимость запчастей, требующих замены на поврежденном авто;
- расценки на устранение сколов и царапин, а также на рихтовку;
- цена услуги ремонта, согласно прейскуранту мастерской.
Размер возмещения средств, потраченных на лечение пострадавших, определяется:
- тяжестью травмы;
- расценками на медикаменты;
- суммой, отраженной в счете на оплату медуслуг;
- прогнозами о состоянии здоровья — выздоровление, полная или частичная потеря трудоспособности.
Максимальная страховая сумма в «Макс»
Информация о максимальных выплатах не фиксируется в бланках страхового полиса. Узнать о ней можно на официальных сайтах Союза Страховщиков или Центробанка.
В «Макс» максимальные выплаты по ОСАГО определяются способом оформления страхового случая. Если он был зарегистрирован по европротоколу, то можно рассчитывать на 100 000 руб. В отдельных случаях, при отсутствии разногласий между участниками происшествия и при наличии результатов экспертизы состояния транспорта и оценки нанесенного вреда, выплачивается до 400 000 руб.
Этот же лимит установлен для страховых ситуаций, при которых была официально подтверждена гибель транспортного средства. Точная сумма возмещения определяется стоимостью автомобиля.
При оформлении страхового ДТП по общим правилам в присутствии сотрудников дорожной инспекции на восстановление пострадавшего имущества выделяется 400 000 руб. Эта сумма выплачивается на каждого невиновного в аварии участника.
Если в результате ДТП пострадали люди, к числу которых относятся водители, пассажиры или пешеходы, то на приобретение медикаментов и на обеспечение лечения на каждого из них выделяется по 500 000 руб. В случае смерти пострадавшего выгодополучателям выплачивается 475 000 руб. Также можно рассчитывать на компенсацию затрат на проведение похорон.
Причины отказа в выплатах
По страховому случаю по ОСАГО в «Макс» может быть отказано в выплате в ситуациях, оговоренных в договоре. По этой причине при получении отрицательной резолюции по заявлению на выплату, следует ознакомиться с текстом страхового документа, чтобы понять, насколько правомерны действия страховщика. Законодательные основания в отказе компенсации убытков:
- требование компенсации морального ущерба;
- несвоевременное уведомление страховщика о ДТП;
- подача заявления на возмещение по ОСАГО с нарушением регламентированных нормативными актами сроков выплат страховой компании;
- представление документов не в полном объеме;
- истечение периода давности;
- вина обоих водителей в ДТП;
- авария в результате спортивных соревнований, в ходе практических занятий на курсах вождения, тест-драйва или погрузки, разгрузки или перевозки грузов — для запланированных событий предусмотрен отдельный вид продукта;
- участие в ДТП машины, не вписанной в страховку;
- пострадавшее лицо официально трудоустроено, и происшествие произошло во время рабочего дня — для компенсации ущерба предусмотрен отдельный вид продукта;
- требование компенсировать имущественный вред памятникам культуры или архитектуры;
- мошенничество в отношении страховщика с целью получения выгоды.
«Макс» вправе отказать в компенсации за ущерб от ДТП по ОСАГО в ситуациях, когда нет подтверждений, что авария действительно была, а также при отсутствии возможности оценить убытки, которые нужно компенсировать. Это актуально в случае, когда водитель транспортного средства произвел ремонт машины или отправил ее в утиль до подачи заявления и проведения страховщиком экспертизы.
Можно ли оспорить отказ в выплате
Если было отказано в страховых выплатах по ОСАГО при ДТП, то нужно ознакомиться с причиной отказа и законодательными статьями, на которые ссылается страховая компания в своем решении, что поможет оценить целесообразность ведения дальнейших споров. Если, по мнению страхователя, его права нарушены, то следует оформить претензию на имя руководства страховой компании с требованием компенсировать убытки по страховке. В случае отсутствия реакции со стороны страховщика на протяжении 5 рабочих дней, или при получении отрицательного ответа на претензию, придется обращаться в судебные инстанции.
Претензия и исковое заявление должны содержать информацию личного характера о страхователе и данные страховщика. В документе нужно указать основания для требования. Важно подробно описать ситуацию и сослаться на обосновывающие обращение законодательные позиции. Также нужно отразить размер компенсации и реквизиты страхователя для перечисления средств в случае положительного решения по иску. Обосновывающие правоту обращения страхователя документы — протокол о регистрации ДТП, справки и экспертиза состояния машины.
Порядок и этапы получения выплат по ОСАГО в «Макс»
Обязательным условием для получения выплаты в «МАКС» по ДТП является правильное оформление страхового события и своевременное уведомление страховщика о происшествии. Если в нем участвовали не более двух транспортных средств, и между водителями отсутствуют разногласия в определении виновного, а также предполагаемая сумма ущерба не превышает 100 000 руб., то аварию можно оформить по европротоколу.
Во всех остальных случаях требуется вызывать представителей дорожной инспекции, которые оценят ситуацию, составят протокол по общим правилам, а участникам выдадут соответствующие справки о страховом происшествии. При проведении следующих действий для получения выплаты нужно ориентироваться на алгоритм:
- Уведомить МАКС о ДТП.
- Провести независимую экспертизу с целью определения размера ущерба.
- Собрать пакет документов.
- Подать заявление на выплату компенсации.
- Получить денежную выплату или направление на проведение ремонтных работ.
Сроки предоставления выплат
После подачи заявления с приложенным к нему пакетом документации деньги поступят на счет пострадавшего участника на протяжении 20 рабочих дней. Сроки выплаты определены на законодательном уровне. 15 дней выделяется страховщику на анализ и оценку информации, а на протяжении оставшегося времени оформляется решение по страховому случаю.
Необходимые документы
От страхователя МАКС требует при подаче заявления на выплату укомплектовать его пакетом бумаг, подтверждающих личность участников, факт происшествия и размер нанесенного ущерба, а также обосновывающих, кто прав и кто виноват в ДТП. Должна быть и справка с реквизитами, по которым нужно сделать перечисление. Документация должна быть подготовлена и подана в страховую компанию на протяжении 5 дней после происшествия.
Бланк заявления на выплату ОСАГО «Макс»
Бланк заявления на выплату предоставляется сотрудниками МАКС в отделении страховщика. На сайте страховой компании можно скачать заявление об ущербе или на прямое возмещение убытков.
Форма заявления сформирована тремя разделами:
- «шапка» — указываются данные о страхователе и страховщике;
- основная часть — описывается происшествие и его последствия, нюансы оформления, данные об экспертизе и реквизиты, по которым в случае положительного решения по обращению, будут произведены выплаты;
- дата и подпись.
Как узнать сумму и статус рассмотрения дела
Чтобы узнать статус выплаты, достаточно позвонить по телефонам горячей линии, связаться с оператором и задать ему соответствующий вопрос. Получить информацию можно у онлайн-консультанта на официальном сайте «МАКС», после заполнения формы.
Узнать сумму выплаты можно из извещения от страховой компании, в котором отражается решение по выплатному делу. Сведения доступны в Личном кабинете в разделе «Проверить статус дела». Чтобы зарегистрироваться в личном кабинете Макс следуйте инструкции по ссылке. Для их выведения на экран нужно в форму запроса ввести номер убытка или автомобиля. Возможно подключение информирования о смене статуса на электронную почту или в СМС на телефонный номер.
Источник
Отзывы о страховой компании «МАКС»
не выполняют обязательста. ДМС- отвратительно, можно сказать, что его НЕТ!
В декабре 2020г. наша организация заключила договор с данной компанией на ДМС сотрудников в г. Тверь. Обслуживание производилось по гарантийным письмам, т. е. чтобы получить медуслугу, сотрудники должны позвонить по горячей линии, а они должны подтвердить медучреждению готовность оплатить в рамках договора по ДМС. В первый месяц работы обслуживание в принципе устраивало. По горячей линии с трудом, но можно было дозвониться, правда иногда приходилось висеть по 30-40 мин. Ожидали подтверждения/ гарантийного письма от часа до 1 дня.
Позже дозвониться стало в принципе невозможно, сотрудники тщетно пытались дозвониться часами до горячей линии. После 3-4 мин. ожидания предлагали перезвонить позже и звонок прерывался. Таким образом договор просуществовал 5 мес., из которых лишь 1 мес. можно было пользоваться ДСМ. Сотрудник с температурой пытался вызвать врача по ДМС, 3 часа дозвона и он так и не дозвонился, а
это была попытка дозвона по экстренным обраениям, в итоге он обратился по ОМС в гос. поликлинику.
В конце апреля направили письмо о расторжении договора с 1 мая. Сумму пересчитали, а деньги компания Макс так и не перечислила, прошло 2 мес.
Это ужасная компания, которая не в состоянии выполнять свои обязательства по договорам. Крутят чужими деньгами. После такой подставы нашей компании пришлось еще начислить страховые взносы в бюджет с той суммы, на которую якобы страховая компания оказала услуги (сумма не подлежащая возврату).
Все согласования тверского Макса только через Москву, очень долгое согласование, согласовывают каждый чих.
Больше никакого сотрудничества со страховой компанией Макс!
Ужасная компания, муж был виновником ДТП, вызывали ГАИ с помощью них составили европротокол, и гаишники уехали ничего дальше не объяснив. Оригинал забрала потерпевшая сторона, муж поехал к девушке, где страховался (макс) , сказал ей, что попал в ДТП, та ему ничего не сказала, что надо европротокол отправить в страховую. Видимо пользуются не грамотность людей чтоб потом больше денег содрать.
Спустя 2,5 года страховая подала в суд, в иске. Читать далее
Ужасная компания, муж был виновником ДТП, вызывали ГАИ с помощью них составили европротокол, и гаишники уехали ничего дальше не объяснив. Оригинал забрала потерпевшая сторона, муж поехал к девушке, где страховался (макс) , сказал ей, что попал в ДТП, та ему ничего не сказала, что надо европротокол отправить в страховую. Видимо пользуются не грамотность людей чтоб потом больше денег содрать.
Спустя 2,5 года страховая подала в суд, в иске пишут, что ГАИ не вызывалось. Просят 80000, связались с девушкой, которая была потерпевший, она сказала, что получила около 32000 р, откуда такая бешеная сумма. Никому не советую там страховать я, и буду советовать знакомым и друзьям бежать оттуда, как можно быстрее
Создал на сайте компании личный кабинет, в дальнейшем планировал воспользоваться продуктами компании. Но указал не тот телефон который планировал использовать тут для контакта. Функциями кабинета не предусмотрено редактирование многих данных, в том числе номер телефона и электронную почту.
Я хочу удалить свои данные с помощью которых и регистрировал кабинет и которые есть на сайте и подтверждены моей обратной связью : номер телефона. Читать далее
Создал на сайте компании личный кабинет, в дальнейшем планировал воспользоваться продуктами компании. Но указал не тот телефон который планировал использовать тут для контакта. Функциями кабинета не предусмотрено редактирование многих данных, в том числе номер телефона и электронную почту.
Я хочу удалить свои данные с помощью которых и регистрировал кабинет и которые есть на сайте и подтверждены моей обратной связью : номер телефона и электронная почта. Но Макс требует подтвердить это действие, выслав им скан паспорта. На каком основании. Я регистрировался через смс, и удаляйте так же через запрос по смс! Паспортные данные я не заносил, договоров нет, да и вряд ли будет уже.
Удаляйте страницу. Я вам написал 2 запроса уже: ***и ***, плюсом письмо на info@maks.ru, с описанием этой ситуации. Причем с запросами тоже история, с огромным запросом по сервису техподдержки.
Решил написать в обратную связь, но сообщение не уходило, подумал что может потому что у меня нет активного договора и позвонил в техподдержку, там мне девушка твердила, что нужно принять условия и подтвердить, что я не робот (это было сделано изначально и ещё раз несколько), я сказал об этом и что имею богатый опыт пользования подобным инструментом, и «возможно есть какие то нюансы» — хотел спросить я, но трубку просто положили резко попрощавшись (разговор длился меньше минуты). Аудио телефон записывает и я послал его в ту же обратную связь по качеству работы. Сообщение все же удалось отправить и техподдержка поневоле способствовала «открытию» как это сделать — прикрепить любой файл! Заполнив конечно остальные обязательные строки.
Очень надеюсь, что с развитием культуру работы и клеентоориентированости, таких писем писать не придётся. Очень в это верю. И в здравый смысл и гибкую работу техподдержка тоже верю! Совершенствуйтесь и к вам люди потянутся.
17 апреля 2021 года заключила с компанией Макс договор Осаго, но мужа не смогли вписать, сказали, что кбм 1, программа не пропускает, приходите через месяц. Хорошо. Прошёл месяц, прихожу, на что мне ответили пишите заявление, предоставьте автомобиль на осмотр и ждите ещё месяц! Заявление написано, машина предоставлена, НО, ПО ЗАКОНУ ДОЛЖНЫ ВПИСАТЬ ВОДИТЕЛЯ В ТЕЧЕНИИ ДВУХ, ПОВТОРЮСЬ ДВУХ ДНЕЙ.
Завтра еду в офис, если не будет результата. Читать далее
17 апреля 2021 года заключила с компанией Макс договор Осаго, но мужа не смогли вписать, сказали, что кбм 1, программа не пропускает, приходите через месяц. Хорошо. Прошёл месяц, прихожу, на что мне ответили пишите заявление, предоставьте автомобиль на осмотр и ждите ещё месяц! Заявление написано, машина предоставлена, НО, ПО ЗАКОНУ ДОЛЖНЫ ВПИСАТЬ ВОДИТЕЛЯ В ТЕЧЕНИИ ДВУХ, ПОВТОРЮСЬ ДВУХ ДНЕЙ.
Завтра еду в офис, если не будет результата начну писать во все инстанции, если надо будет и в суд пойду. Сил моих больше нет, в прошлом году беременную в пандемию раза 4 вызывали в офис, сейчас с грудным ребёнком 3 три раза съездила. Больше нет никакого желания там страховаться. Сотрудники кстати очень хорошие. Но система работы ужасная.
Говорю все вкратце, так как развёрнутый отзыв думаю не влезет сюда. Застрахован в данной компании по ОСАГО, номер *** с 07.12.20 по 06.12.21. Номер дела в страховой **** .
19.01.21 произошло ДТП в результате которого я оказался потерпевшим. 21.01.21 я прибыл в страховую и попал в очередь из 20 человек. За час я сдвинутся ровно на одного человека вперёд, пошёл узнавать об альтернативном методе подачи документов. Оказалось, можно. Читать далее
Говорю все вкратце, так как развёрнутый отзыв думаю не влезет сюда. Застрахован в данной компании по ОСАГО, номер *** с 07.12.20 по 06.12.21. Номер дела в страховой **** .
19.01.21 произошло ДТП в результате которого я оказался потерпевшим. 21.01.21 я прибыл в страховую и попал в очередь из 20 человек. За час я сдвинутся ровно на одного человека вперёд, пошёл узнавать об альтернативном методе подачи документов. Оказалось, можно записаться на конкретный день и конкретное время. Ближайшей свободной датой оказалось 10.02.21 в 9:30.
Пришёл в назначенный день и назначенное время, а мне заявили что я уже второй на 9:30 и раз так почему-то вышло, то ждите неизвестно сколько, хотя сами они оформляли человека ещё пришедшего в 9:00. В общем был я там часа два, примерно. Осмотр назначили в неизвестном мне сервисе, на другом конце города, в определенный день и время, без альтернативы. Я работаю сутками и попросил подождать , чтобы я посмотрел смогу ли я в этот день вообще или нет. На что получил ответ «либо так, либо никак, у вас без вариантов».
В общем показал автомобиль, получил выплату в размере 75000р., хотя хотел ремонтом у дилера, так как автомобилю к моменту дтп был месяц, но сказали только деньгами, так как нет договора. Приехал к дилеру, поставил в ремонт. Те сняли бампер и вуаля, есть скрытые повреждения. Как минимум требует замены передняя фара, новая фара стоит
75000р. Что мешало стразовой нормально провести осмотр не понятно, им никто не препятствовал. Начал звонить в страховую, а те разводят руками типо фиг знает как быть. Пошёл писать официальное заявление.
В итоге с горем пополам провели дополнительный осмотр, при этом на месте не было составлено никаких актов и тп, менеджер сфоткал и просто уехал. После позвонили и сообщили о том что насчитали доп.выплату в размере 90.000, когда приехал оказалось 83000. Абсолютно любое общение с сотрудниками сопровождалось их хамским поведением, вечным повышением голоса и тп. О нормах введённых в связи с ковидом они даже не слышали, ни разу не видел сотрудник в маске. Забыл ещё вот что рассказать: при первом оформлении документов я отдал менеджеру документ из ГИБДД о ДТП. На что на меня мягко говоря «наехали» за то, что почерк в данном документе неразборчив и она не понимает что здесь написано. По ее мнению я должен был заставить инспектора ДПС писать аккуратнее. А ещё с меня начали требовать ксерокопии документов виновника ДТП, с какой вообще стати в гибдд мне дадут персональные данные другого человека?
18.02.21 я зарегистрировал обращение в компанию МАКС через их официальный сайт о чем получил подтверждение на мою электронную почту с эл.почты requests@makc.ru Номер запроса ***и ***. В тот же день мне пришёл ответ «ответ на ваш вопрос: спасибо за обращение! Информация передана руководству компании. По данному факту будет произведено административное расследование».
После этого более мне не приходило никаких ответов от компании. Хотя по-хорошему должны были ответить нормально. По большей части эпизодов, описанных выше у меня имеется видео и фото доказательства, на которых видно и сотрудников без маски и разговоры и тп. К слову говоря, в обращение в Московский офис с жалобой я тоже указывал про маски и прикладывала фото, но на данный момент ничего не изменилось. Сотрудники так и не соблюдают нормы, предписанные постановлением губернатора Самарской области от 16 декабря 2020 года номер 365. Когда последний раз приезжал и мне по факту сообщили о выплате в 83 тысячи вместо 90 попросил позвать руководство, но руководства не было на месте.
Источник