- Цемент для фиксации коронок — виды цемента для коронок
- Технология временной фиксации
- Коронка из металлокерамики
- Операционные характеристики
- Ультразвуковая чистка полости рта и результат
- Осложнения
- Что такое клей для зубных коронок
- Все, что нужно знать о временных коронках
- Цемент для коронок: виды и особенности применения
- Что представляет собой коронка и когда она устанавливается?
- Три способа крепления коронок или зубных протезов при имплантации
- Описание
- Показания
- Преимущества:
- Инструкция по применению
- Хранение
- Проверка подлинности
- Ника Дент — официальный дилер GC Corporation в России
- В каких случаях целесообразна установка на цементе
- Недостатки винтовой фиксации
- Профилактика
Цемент для фиксации коронок — виды цемента для коронок
Технология временной фиксации
На подготовительном этапе операционное поле и ортопедические конструкции, которые предстоит фиксировать, высушивают и изолируют от слюны. Обезжиривание рабочих поверхностей не требуется. Временный цемент замешивают с учетом рекомендаций производителя. В дальнейшем методика фиксации – на примере временных акриловых коронок на безэвгеноловый цемент – выглядит так.
- Временный цемент наносится шпателем на пришеечную часть временной коронки.
- Под контролем прикуса в привычной или центральной окклюзии ортопедическая конструкция фиксируется в полости рта.
- По истечении указанного производителем времени временный цемент удаляется.
- Если работа ведется с опорой на зубной имплант, с целью защиты последнего применяют коффердам.
- Финальный этап – рентген-контроль для проверки эффективности удаления цемента.
- Фиксация завершается контролем окклюзионных контактов.
- Пациент получает рекомендации о правилах ухода за конструкцией (они практически не отличаются от случая установки несъемных конструкций на постоянный цемент, за исключением замены зубной нити на зубной ершик).
Коронка из металлокерамики
Современные материалы, используемые для изготовления коронок, являются максимально прочными и устойчивыми к воздействию красящих веществ. Они достаточно гладкие и не пористые, поэтому в их структуру пигменты проникнуть не могут. Именно это позволяет ограничиться ежедневной гигиеной полости рта с использованием зубной щетки и обычной пасты.
Если материал все же потемнел, то отбелить его вряд ли удастся. Металлокерамика – очень твердый и плотный по своей структуре материал, ни один из современных осветляющих препаратов не способен проникнуть внутрь него. В данном случае возможно говорить лишь о незначительном осветлении, но не об отбеливании на несколько тонов.
Если же коронки находятся в стороне жевательных зубов, то отбеливанию зоны улыбки ничего не будет препятствовать. При этом даже сильная разница в оттенках никак не отразится на внешности пациента, ведь окружающие этого просто не заметят.
Операционные характеристики
Степень фиксации зависит от характеристик временного цемента. Одно из его важных свойств – сила ретенции, которая позволяет удерживать конструкцию и удалять ее при необходимости. В числе оптимальных характеристик временных цементов – такие:
- хорошая адгезия непрямой реставрации;
- простота смешивания и нанесения;
- легкость удаления после фиксации остатков цемента с препарированных структур и наружных поверхностей коронки;
- адекватное рабочее время;
- оптимальная вязкость для комфортного использования;
- легкое снятие конструкции без повреждения близлежащих тканей;
- биосовместимость со структурами опорного зуба и мягкими тканями;
- долгий срок хранения;
- отсутствие влияния на адгезию постоянного цемента.
Чтобы определить и удалить излишки цемента, он должен быть рентгеноконтрастным. Сегодня ни один из представленных на рынке временных цементов не обладает абсолютно всеми вышеназванными свойствами. Каждый из них целесообразно применять с определенной целью ввиду отсутствия единого универсального решения.
Ультразвуковая чистка полости рта и результат
Немного осветлить искусственные протезы и вернуть своей улыбке привлекательность можно с помощью профессиональной чистки. Вся суть данного способа заключается в устранении скопившегося на поверхности налета, зубного камня, частичек пищи и отложений. В настоящее время специалисты используют самые разные методы обработки эмали, большим спросом пользуется ультразвуковой скейлер.
Данный метод предполагает использование специального прибора, через наконечник которого подаются ультразвук и микровибрации. Они способны всего за несколько секунд разрушить даже самый твердый налет без особых усилий. Одновременно с ультразвуком аппарат подает струю воды, за счет чего эмаль защищается от перегрева, а измельченные частички загрязнений вымываются с ее поверхности.
Специалисты стоматологических клиник настоятельно рекомендуют проводить чистку полости рта хотя бы раз в полгода, это позволит защитить эмаль от скопления твердого камня и сохранит здоровье зубов надолго. Однако данная процедура также малоэффективна в вопросе отбеливания пломб и коронок.
Осложнения
Вследствие временной фиксации возможны такие осложнения:
- расцементировка;
- повреждение опорной структуры;
- поломка ортопедической конструкции во время снятия;
- развитие гингивита или периимплантита по причине недостаточного удаления из десневой борозды временного цемента.
Самое тяжелое осложнение – это периимплантит, при развитии которого необходимо как можно быстрее снять конструкцию, удалить излишки цемента и провести противовоспалительные мероприятия.
Поломка протеза или опорных структур возможна из-за слишком большой силы ретенции временного цемента. Чаще всего ломаются временные коронки из пластмассы или композитных материалов. Исправить ситуацию достаточно просто – поломку склеивают пластмассой или композитом прямо в кабинете.
При снятии постоянных конструкций часто происходят сколы керамической облицовки, что требует изготовления нового зубного протеза. Поэтому фиксировать керамические или металлокерамические протезы на временный цемент нежелательно. Реже всего в ортопедической стоматологии встречаются случаи отлома или перелома коронковой части зуба и другие повреждения опорных структур. Также достаточно редким считается случай избыточной нагрузки на имплант с развитием периимплантита.
Что такое клей для зубных коронок
Когда происходит нарушение структуры зуба, стоматолог-ортопед обтачивает его поверхность, создает слепок челюсти и изготавливает индивидуальный частичный протез — коронку. Она является колпачком, который помещают на обработанный остаток зуба. Данное мероприятие восстанавливает зубной ряд и возвращает эстетичный вид улыбке.
Чтобы закрепить коронку, используется состав, выполняющий функцию композитного цемента. Он обеспечивает плотное прилегание искусственного материала к тканям зуба и крепко его фиксирует.
Прочность клеящего вещества увеличивается после его застывания. Человек может есть даже твердую пищу, чистить зубы, разговаривать и коронка останется на месте.
Все, что нужно знать о временных коронках
Если соблюдать рекомендации специалиста, то конструкция прослужит 5-7 лет. Но, встречаются случаи, когда установленный протез сохраняется в течение всей жизни.
Однако, чрезмерные нагрузки могут нанести вред самым дорогим и прочным фиксирующим составам, и коронка выпадает. В такой ситуации возникает необходимость повторной фиксации и если нет возможности сразу отправиться в стоматологический кабинет, можно приобрести специальный клей для коронок в аптеке.
Цемент для коронок: виды и особенности применения
Большинство пациентов, решающихся на несъемное протезирование, даже не подозревают, что цемент для фиксации коронок не единственный. Существует масса различных вариантов, каждый из которых оптимален в той или другой ситуации. Естественно, окончательное решение принимает стоматолог, но и пациентам не лишне будет узнать, чем отличается каждый из видов цемента и когда его использование наиболее уместно.
- Виды цемента для фиксации коронок
- Как выбрать лучший цемент для коронок
- Цинк-фосфатный цемент для фиксации коронок
- Поликарбоксилатный цемент для коронок
- Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок
- Композитный цемент для коронок
- Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок
- Видео про цемент для коронок
Что представляет собой коронка и когда она устанавливается?
Коронка — это одиночный зубной протез, который полностью повторяет видимую часть зуба. Этим она отличается от вкладки или винира, имитирующих лишь фрагмент зуба. Установка коронки требуется при значительных повреждениях зуба (30 % и более), когда классическое пломбирование неспособно обеспечить надлежащую функциональность зубной единицы. Также коронка ставится и при потере зуба. В таком случае опорой для протеза служат соседние зубы или имплантат, который замещает корень утраченного зуба. В зависимости от особенностей конструкции выбирается способ крепления коронки.
Три способа крепления коронок или зубных протезов при имплантации
- Цементный — крепление на абатмент выполняется при помощи композитного клея. Он имеет имеет хорошие амортизационные свойства. Наиболее распространенный тип фиксации, упрощающий установку моста из нескольких элементов.
- Винтовой — вне ротовой полости выполняется закрепление коронки на абатмент. Полученную конструкцию необходимо ввинчивать в имплантат. Используется технологическое отверстие, через которое вкручивается винт. Для его маскировки применяют композитный материал.
- Телескопический — заключается в использовании двойных коронок: одну фиксируют на абатмент, другая вмонтирована в тело протеза.
Описание
Фуджи 1 ( Fuji I) – материал первого выбора для повседневной практики. Более тридцати лет используется стоматологами всего мира для фиксации ортопедических конструкций из любых металлических стоматологических сплавов.
Показания
Фуджи 1 ( Fuji I) предназначен для постоянного цементирования металлических каркасов ортопедических конструкций: мостов, коронок, вкладок, накладок, штифтов, а также для цементирования коронок на абатментах имплантов.
Преимущества:
- Истинная химическая адгезия к структурам зуба и металлам. Не требует специальной подготовки поверхности или применения адгезивных систем.
- Не боится влаги при использовании. Впоследствии, низкая растворимость в ротовой жидкости обеспечивает надежное краевое прилегание.
- Резиноподобная консистенция для легкого удаления излишков.
- Без содержания смолы в цементе – что важно при работе с пациентами, страдающими аллергией на метакрилаты.
- Совместим с пульпой и мягкими тканями, риск послеоперационной гиперчувствительности минимален.
- Постоянное выделение фтора.
- Выраженная рентгеноконтрастность
Инструкция по применению
1. Подготовка зуба
Отпрепарируйте зуб, применяя стандартную технику. Для защиты пульпы используйте гидроокись кальция.Очистите культю с помощью пемзы и воды. Промойте и просушите слегка обдув воздухом. Не пересушивайте и не удаляйте смазанный слой для лучшей адгезии.
2. Подготовка реставрации
Убедитесь, что ортопедическая конструкция обработана и подготовлена в соответствии с инструкцией производителя
3. Подготовка к замешиванию
Поместите на блок для замешивания одну порцию порошка (1,8 г) и две капли жидкости (1 г)
Смешивайте порошок и жидкость в течение 20 секунд пластиковым шпателем. При подготовке большого количества материала, разделите порошок на две равные части и введите в жидкость одну часть. Перемешайте в течение пяти секунд. Затем, добавьте оставшийся порошок и мешайте еще 15 секунд. Общее время подготовки массы — 20 секунд. Замешанный материал нанесите шпателем на культю зуба.
5. Техника фиксации
Внутреннюю поверхность коронки заполните достаточным слоем цемента и сразу приступайте к фиксации. Оказывая умеренное давление зафиксируйте коронку в течение тридцати секунд. Избыток цемента удаляется на резиноподобной стадии отверждения.
Через 4 минуты 30 секунд после начала фиксации можно произвести финишную обработку.
Для защиты стеклоиономерного цемента в последующие 24 часа, по краю реставрации следует нанести лак Fudji Kout L Si или Fudji Varniπ.
- Время замешивания: 2 минуты
- Рабочее время (от начала замешивания): 2 минуты
- Время начала финишной обработки (после припасовки конструкции): 4 минуты 30 секунд.
Хранение
Хранить в темном и прохладном месте при температуре от 4 до 25 о С.
Проверка подлинности
В нашем интернет-магазине только подлинная продукция GC. На каждой упаковке Фуджи 1 ( Fuji I) наклеен стикер.
Чтобы удостовериться, что у вас оригинальный продукт Фуджи 1 ( Fuji I) сделайте следующее:
- Сотрите защитный слой с поля “проверочный код”. Под ним вы найдете уникальный код продукта.
- Введите полученный код в форму
- Заполните остальные поля формы следуя инструкции на сайте.
- Нажмите “проверить”.
- Результат проверки появится на экране.
Корпорация GC — крупнейшая стоматологическая компания специализирующаяся на производстве и продаже медицинского стоматологического оборудования и материалов. Продукция GC востребована более чем в ста странах мира. Главный офис GC Corporation расположен в Токио (Япония). Совсем скоро компания отметит столетний юбилей.
Ника Дент — официальный дилер GC Corporation в России
Ника Дент — ваш надежный поставщик стоматологических материалов с быстрой доставкой и качественным сервисом.
В каких случаях целесообразна установка на цементе
- Полная, частичная адентия;
- одиночная реставрация;
- ангуляция имплантов, при которой становятся невозможны высокие эстетические, функциональные показатели;
- несколько конструкций с непараллельной мезио-дистальной или вестибуло-язычной ангуляцией;
- желание пациента самому выбрать этот метод.
Цементная фиксация возможна:
- при высоте верхней части абатмента от 5 и более мм;
- когда высота прикрепленной десны вокруг конструкции не менее 3-5 мм;
- если вокруг шейки импланта объем костной стенки не менее 2-2,5 мм;
- при соотношении высоты коронки и тела не менее чем 1:1,5;
- зубы антагонисты имеют правильное положение.
Недостатки винтовой фиксации
Несмотря на множество положительных характеристик, винтовая фиксация коронок не лишена недостатков:
- Наличие отверстия под винт на жевательной поверхности зуба при неправильном подборе композитного материала создает эстетический дефект. Это условный недостаток, т.к. дефект закрывается композитным материалом;
- Возможность ослабления винта и возникновение подвижности коронки и абатмента. Если пациент вовремя не обратится к стоматологу для коррекции, может развиться периимплантит. Это так же означает, что относиться к периодическим осмотрам у стоматолога нужно еще более ответственно;
- При ослаблении винта также существует риск его перелома (если пациент длительно игнорирует возникновение подвижности коронки). Обломок винта извлечь очень сложно, достаточно эта ситуация становится причиной удаления импланта;
- Трудоемкость и сложность припасовки элементов винтовой конструкции. Для установки коронки методом винтовой фиксации требуется высокая квалификация врача. Также стоматолог должен иметь специальный ключ для регулировки силы, которую он прилагает при вкручивании винта, чтобы избежать механического напряжения в конструкции;
- Высокая стоимость. Сложность при изготовлении и установке коронок обуславливает более высокие цены на применение винтовой фиксации по сравнению с цементной.
Профилактика
Для того чтобы пломбы и коронки со временем не изменили свой цвет и не потеряли свою привлекательность, очень важно грамотно за ними ухаживать. Уход предполагает осуществление ежедневной гигиены ротовой полости (утром, вечером, а также после каждого приема пищи). Кроме того, очень важно не забывать о регулярных посещениях своего лечащего стоматолога для проведения осмотра.
Помимо своевременного выявления заболеваний эмали и десен, врач может провести профилактическую чистку. В том случае, когда у пациента во рту установлен мостовидный протез, ему следует как можно чаще промывать области между коронкой и десенной тканью. При этом можно использовать такое приспособление, как ирригатор.
К другим рекомендациям можно отнести воздержание от употребления твердых и красящих продуктов питания, крепкого кофе и черного чая, красного вина, отказ от курения и других вредных привычек. Важно избегать сильных перепадов температуры, так как это может привести к разрыхлению материала и его потемнению в дальнейшем.
Источник